97個(gè)藥品談判成功！
官方“砍價(jià)”，沒你想得那么簡單！

這幾天，有沒有被藥品談判專家的“靈魂砍價(jià)”刷屏？

（視頻來源：央視新聞微信）

專家們“討價(jià)還價(jià)”的樣子，是不是有點(diǎn)像生活中的我們？

可不同的是，專家們“砍價(jià)”可是實(shí)實(shí)在在地為患者謀福利！

這場“靈魂砍價(jià)”的成果，就是97個(gè)藥品談判成功并確定了支付標(biāo)準(zhǔn)，納入《國家基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄》乙類范圍。

那么，藥品談判真的只有“砍價(jià)”這么簡單嗎？

談成之后對(duì)咱們的生活有什么影響？

沒談成的藥品將何去何從？

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中國政府網(wǎng)微信（ID:zhengfu）、國務(wù)院客戶端6問6答帶你了解藥品談判那些事兒——

國家醫(yī)保藥品目錄是什么？

在了解藥品談判前，首先要了解國家醫(yī)保藥品目錄，它的全稱是《國家基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄》，是基本醫(yī)療保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)基金支付藥品費(fèi)用的標(biāo)準(zhǔn)。

2019年版醫(yī)保藥品目錄的調(diào)整分為常規(guī)準(zhǔn)入和談判準(zhǔn)入兩個(gè)階段。2019年8月公布了常規(guī)準(zhǔn)入藥品，2019年11月公布了談判準(zhǔn)入藥品結(jié)果。

經(jīng)調(diào)整，2019年醫(yī)保藥品目錄共收錄藥品2709個(gè)，自2020年1月1日在全國正式啟用。

針對(duì)哪些藥品談判？

剛結(jié)束的準(zhǔn)入談判是醫(yī)保制度建立以來規(guī)模最大的一次。本次醫(yī)保藥品準(zhǔn)入談判針對(duì)的是2018年12月31日以前在中國上市的獨(dú)家或?qū)＠诒Ｗo(hù)的高價(jià)藥物。在醫(yī)保藥品目錄常規(guī)準(zhǔn)入階段，由專家評(píng)審、投票遴選提出了128個(gè)談判藥品備選品種，經(jīng)向企業(yè)確認(rèn)談判意向，最終確定119個(gè)藥品作為新增談判品種。

此外，2017年談判準(zhǔn)入的品種中，有31個(gè)需要再次談判確定能否續(xù)約。

藥品談判怎么談？

以這次的藥品談判為例：

第一步——制定談判方案，收集匯總相關(guān)數(shù)據(jù)。

充分聽取各方面意見建議并反復(fù)論證，制定了《2019年醫(yī)保藥品目錄談判準(zhǔn)入工作方案》。

第二步——測算談判底價(jià)。

建立藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)組和基金測算組，按照測算技術(shù)要點(diǎn)分組平行測算，形成談判底價(jià)。

第三步——加強(qiáng)與企業(yè)溝通。

組織兩輪集中溝通，向談判企業(yè)介紹談判工作總體安排、具體藥品談判測算的考慮要素、談判規(guī)則、提交資料要求，并充分聽取企業(yè)意見建議。

第四步——開展現(xiàn)場談判。

制定談判規(guī)則和程序，明確談判細(xì)則，統(tǒng)一談判口徑和標(biāo)準(zhǔn)。抽調(diào)現(xiàn)場談判專家與企業(yè)面對(duì)面談判，當(dāng)場宣布結(jié)果，并簽字確認(rèn)。

第五步——簽署正式協(xié)議。

根據(jù)談判結(jié)果，與企業(yè)逐一簽署正式協(xié)議。

這一次談判的結(jié)果怎樣？

在150個(gè)談判藥品中，119個(gè)新增藥品有70個(gè)談判成功，價(jià)格平均降幅為60.7%。31個(gè)續(xù)約藥品有27個(gè)談判成功，價(jià)格平均降幅為26.4%。此次納入醫(yī)保的進(jìn)口藥品，基本都是全球最低價(jià)！

談判成功的藥品多為近年來新上市且具有較高臨床價(jià)值的藥品，涉及癌癥、罕見病、肝炎、糖尿病、耐多藥結(jié)核、風(fēng)濕免疫、心腦血管、消化等10余個(gè)臨床治療領(lǐng)域。

從重點(diǎn)領(lǐng)域看，5個(gè)基本藥物全部談判成功，22個(gè)抗癌藥、7個(gè)罕見病用藥、14個(gè)慢性?。ê悄虿　⒁腋?、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等）用藥、4個(gè)兒童用藥均談判成功。

從創(chuàng)新領(lǐng)域看，這次談判成功的藥品絕大多數(shù)都是近年來上市的新藥，其中很多是2018年新上市的。12個(gè)國產(chǎn)重大創(chuàng)新藥品共談成了8個(gè)。

談判成功對(duì)患者有什么影響？

初步估算，新增的70個(gè)藥品降幅為60.7%，如果按照50%的實(shí)際報(bào)銷比例計(jì)算，患者個(gè)人自付比例將降至原來的20%以下，個(gè)別藥品的自付比例將降至原來的5%。續(xù)約的27個(gè)藥品降幅為26.4%，患者個(gè)人自付比例將同步下降。

沒談成的藥品怎么辦？

對(duì)于尚未納入目錄或本次談判不成功未能準(zhǔn)入的品種，在綜合考慮臨床需求、醫(yī)?；鸪惺苣芰Α⑵髽I(yè)降價(jià)意愿等因素后，符合條件的將有機(jī)會(huì)再次納入談判范圍。對(duì)目錄內(nèi)不符合條件的藥品，也將按程序評(píng)審后調(diào)出目錄。