溫家寶總理在政府工作報告中用較長篇幅強調要推進醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)改革發(fā)展，提出醫(yī)改五項重點工作，并突出強調要“充分發(fā)揮中醫(yī)藥和民族醫(yī)藥在防病治病中的重要作用”。

    醫(yī)改方案兩會后即將公布并全面啟動。醫(yī)改對中醫(yī)藥意味著什么？如何理解政府工作報告提出的“充分發(fā)揮中醫(yī)藥和民族醫(yī)藥在防病治病中的重要作用”？成為中醫(yī)藥行業(yè)最關切的主題。3月6日，在醫(yī)衛(wèi)界政協(xié)委員駐地長白山國際酒店，全國政協(xié)委員、衛(wèi)生部副部長、國家中醫(yī)藥管理局局長王國強接受了記者采訪。

    醫(yī)改必須充分考慮并從中國國情出發(fā)

    “充滿信心和力量”，王國強這樣表述聽罷政府工作報告的強烈感受，“這是一個體現(xiàn)人民心聲、反映人民意愿、代表人民利益、凝聚人民力量的好報告”。

    王國強認為，溫總理在報告中對中醫(yī)藥提出的要求，體現(xiàn)了黨中央、國務院對中醫(yī)藥和民族醫(yī)藥工作的高度重視，是貫徹落實十七大提出的“堅持中西醫(yī)并重”、“扶持中醫(yī)藥和民族醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展”的具體體現(xiàn)，也是對2008年政府工作報告提出的“要制定和實施扶持中醫(yī)藥和民族醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的措施”的進一步深化，今年又提出了新的要求。使全國中醫(yī)藥工作者深受鼓舞和激勵，深感責任重大。

    王國強說，醫(yī)改是一個世界性難題，連醫(yī)療保障制度比較完善的美、英等發(fā)達國家也在不斷改革探索。我國是發(fā)展中國家，農村人口占多數(shù)，推動醫(yī)改的難度更大。“方向明確，前景光明，但我們要做好長期奮斗的準備”。

    “中國的醫(yī)改，必須從中國國情出發(fā)”。王國強認為，他國的醫(yī)療體制雖可借鑒，但我國是大國、窮國辦衛(wèi)生，必須從國情、國力包括醫(yī)療保障、醫(yī)療服務體系的基礎和公立醫(yī)院的現(xiàn)狀出發(fā)，制定符合中國國情和衛(wèi)生中醫(yī)藥現(xiàn)狀的醫(yī)改政策措施。

    總理在報告中強調“充分發(fā)揮中醫(yī)藥和民族醫(yī)藥在防病治病中的重要作用”，是基于對中醫(yī)藥“簡、便、驗、廉”特色優(yōu)勢的深刻認識，完全符合我國的現(xiàn)實國情和衛(wèi)生事業(yè)、中醫(yī)藥工作的發(fā)展現(xiàn)狀。

    應充分發(fā)揮中醫(yī)藥在醫(yī)改中的重要作用

    我國經濟基礎薄弱、發(fā)展不平衡、衛(wèi)生保障基礎較差，因此我國醫(yī)改必須考慮中醫(yī)藥、民族醫(yī)藥的特點，充分發(fā)揮中醫(yī)藥在深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革、緩解群眾“看病難、看病貴”中的作用，王國強說，“其他國家都不能在醫(yī)改、醫(yī)保中體現(xiàn)中西醫(yī)兩種方法，只有中國能做到”。

    王國強說，中醫(yī)藥作為我國獨具特色的衛(wèi)生資源，和西醫(yī)藥共同擔負著維護和增進人民健康的重要使命，是中國特色醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)不可或缺的重要組成部分。中醫(yī)藥作為我國原創(chuàng)的醫(yī)藥科學，是我國具有自主創(chuàng)新潛力的領域，它對建設創(chuàng)新型醫(yī)學事業(yè)具有十分重要的意義。中醫(yī)藥作為有效防治疾病的手段，其對疾病的認知方法和治療理念，與當今健康觀念的深刻變化和醫(yī)學模式的深刻變革趨勢是一致的，順應了21世紀醫(yī)學發(fā)展的新趨勢和世界醫(yī)藥市場的新需求，展示出了強大的生命力和廣闊發(fā)展前景。中醫(yī)藥作為我國優(yōu)秀文化瑰寶，蘊含著豐富的人文科學和哲學思想，是我國文化軟實力的重要體現(xiàn)。因此“充分發(fā)揮中醫(yī)藥和民族醫(yī)藥在防病治病中的重要作用”意義重大。

    那么怎樣使包括民族醫(yī)藥在內的中醫(yī)藥在深化醫(yī)藥衛(wèi)生改革中發(fā)揮作用呢？王國強認為，應在五個方面即溫總理提出的醫(yī)改五項重點工作中發(fā)揮作用。

    推進基本醫(yī)療保障制度建設，醫(yī)保政策要鼓勵中醫(yī)藥服務

    王國強指出，在基本醫(yī)療保障體系建設中，充分發(fā)揮中醫(yī)藥作用，要認真研究和建立鼓勵中醫(yī)藥服務的醫(yī)療保障政策，要研究制定鼓勵醫(yī)療機構積極提供引導參保人員有效利用中醫(yī)藥服務的政策措施。要在進一步完善基本醫(yī)療保險、新型農村合作醫(yī)療、城鄉(xiāng)醫(yī)療救助的支付辦法中，制定扶持中醫(yī)醫(yī)療機構和中醫(yī)藥服務的具體的政策措施。

    如果中醫(yī)藥服務在醫(yī)保中不能報銷，或者報銷比例很少，就會直接影響中醫(yī)藥服務的覆蓋率。

    建立國家基本藥物制度，要堅持中西藥并重

    在建立國家基本藥物制度中，要從中國國情出發(fā)，其他國家包括世界衛(wèi)生組織，他們的基本藥物目錄中只有西藥，但是中國的基本藥物目錄應按照中西藥并重的原則，合理確定國家基本藥物目錄中的中成藥、中藥飲片，在基本藥物的供應保障、價格制定、臨床應用、報銷比例方面，要充分考慮中醫(yī)藥的特點，充分考慮中醫(yī)辨證施治、處方用藥的特點。

    王國強說，“西醫(yī)是按病用藥，中醫(yī)是按證用藥，比如風熱感冒、風寒感冒需服用不同的中藥，所以中藥的品種、數(shù)量要有它自身的特點。”鼓勵中藥品種的使用，充分發(fā)揮中藥在建立和制定國家基本藥物制度和基本藥物目錄中的重要作用，為解決群眾“看病難、看病貴”發(fā)揮重要的作用。

    健全基層醫(yī)療衛(wèi)生服務體系，要構建覆蓋城鄉(xiāng)的中醫(yī)醫(yī)療服務體系

    王國強認為，要加強和發(fā)展中醫(yī)醫(yī)療服務體系建設，特別要加強重點中醫(yī)院、縣中醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室以及社區(qū)衛(wèi)生中心提供中醫(yī)藥服務的能力和水平，要大力加強中醫(yī)院的內涵建設，提高中醫(yī)藥的特色服務的能力。還要大力加強綜合醫(yī)院中醫(yī)藥的工作，來提升綜合醫(yī)院能用中西醫(yī)兩種方法來服務群眾的水平。要按照民族醫(yī)藥的特點來發(fā)展民族醫(yī)藥，加快民族醫(yī)藥和民族醫(yī)醫(yī)院的建設，同時要促進非公中醫(yī)醫(yī)療機構的發(fā)展，形成既有中醫(yī)院又有民族醫(yī)院、既有公立中醫(yī)院也有非公立的中醫(yī)醫(yī)療機構的多層次、多形式、滿足群眾多方面需求的醫(yī)療服務體系建設。

    要在農村社區(qū)大力推廣使用中醫(yī)藥適宜技術，繼續(xù)大力實施“三名三進”工程，即培養(yǎng)名醫(yī)、創(chuàng)建名科、建設名院，使中醫(yī)藥服務進鄉(xiāng)村、進社區(qū)、進家庭，滿足群眾不同層次的中醫(yī)醫(yī)療服務需要。

    促進基本公共衛(wèi)生服務逐步均等化，要充分發(fā)揮中醫(yī)“治未病”的特色優(yōu)勢

    在促進基本公共衛(wèi)生服務逐步均等化中，王國強認為，“這方面中醫(yī)藥有很好的優(yōu)勢?！碧貏e是要探索建立中醫(yī)藥的預防保健服務體系，要完善有關法律法規(guī)和技術標準，研究中醫(yī)藥預防保健服務體系的體制、機制和政策措施，充分發(fā)揮中醫(yī)“治未病”的特色優(yōu)勢。

    “醫(yī)改的結果不能造成醫(yī)院越蓋越多、病人越來越多、醫(yī)療花費越來越高，而是要堅持預防為主的方針，更加注重‘防重于治’的原則，要讓老百姓懂得健康和保健知識。要努力使老百姓不得病、少得病、晚得病、不得大病。”

    王國強強調，要把中醫(yī)藥納入公共衛(wèi)生服務中，在疾病預防控制中積極運用中醫(yī)藥的方法和技術。大力推進“治未病”健康工程，滿足人民群眾對中醫(yī)藥預防、養(yǎng)生、保健、康復的不同需求。

    要加強中醫(yī)藥文化建設，要建立健全面向社會、面向青少年、面向未來的中醫(yī)藥科學知識普及教育機制，把普及中醫(yī)藥科學知識和中醫(yī)文化建設結合起來。

    推進公立醫(yī)院改革試點，要制定中醫(yī)院投入補償傾斜政策

    公立醫(yī)院改革是難度較大、關注程度較高的一項改革。王國強強調，要積極推進公立中醫(yī)院的管理體制、運行機制和監(jiān)管機制的改革，探索有利于公立中醫(yī)醫(yī)院發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢、提高中醫(yī)藥服務能力的機制和政策，要堅持公立中醫(yī)醫(yī)院的公益性，增加投入，落實政府補助的政策和投入傾斜的政策。要通過試點研究制定公立中醫(yī)醫(yī)院發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢的具體的補助辦法和傾斜政策。

    要根據(jù)中醫(yī)藥服務的特點，建立科學的中醫(yī)藥服務價格的形成機制，及時合理地確定中醫(yī)醫(yī)療服務項目的價格標準，體現(xiàn)中醫(yī)服務成本和技術勞務價值，鼓勵發(fā)揮和提高中醫(yī)藥服務的特色和優(yōu)勢。

    王國強最后強調，中醫(yī)藥部門要認真貫徹落實十七大精神和溫總理講話精神，緊緊抓住醫(yī)改這一重要難得機遇，積極主動參與醫(yī)改的各項工作并發(fā)揮重要作用，認真調查研究，提出政策措施，解放思想，改革創(chuàng)新，推動解決影響和制約中醫(yī)藥事業(yè)科學發(fā)展的關鍵難點問題，為開創(chuàng)中醫(yī)藥事業(yè)科學發(fā)展的新局面而努力。

    采訪手記

    主政中醫(yī)藥工作以來，王國強一直以極大的熱忱力促中醫(yī)藥發(fā)展。兩會期間應對記者們的多次“圍采”，他總是強調“這是我國家中醫(yī)藥局局長的責任和義務”，“要從全國經濟社會發(fā)展的大局看中醫(yī)藥”。如果有記者對中醫(yī)藥提出質疑，他一定會積極為中醫(yī)藥正名辯護，“記者同志啊……”，然后語重心長地擺事實講道理。

    他是真誠的，也是耐心的。不論記者們有多少個問題他都會認真盡力逐一回答，問題再刁鉆也會坦誠友好地應對，講到“治未病”的“未”字，他會停下來詳細地說明。無形中，他成了兩會上中醫(yī)藥的宣傳員。

    對繼承創(chuàng)新中醫(yī)藥的責任以及開展工作的壓力，他并不諱言“有危機感和憂患意識”，但他始終以務實的態(tài)度表示要“著眼當前做實事，著眼長遠去努力”。在兩會上，王國強面對媒體的采訪，面對代表委員的詢問，他總是微笑著，耐心解說著，隨之撲面而來帶給大家的則是對中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的信心和決心。（記者 馬駿）