2011年3月21日下午，衛(wèi)生部召開(kāi)全國(guó)第五次結(jié)核病流行病學(xué)抽樣調(diào)查新聞發(fā)布會(huì)，公布了全國(guó)肺結(jié)核疫情現(xiàn)狀。
結(jié)核病被列為我國(guó)重大傳染病之一，是嚴(yán)重危害人民群眾健康的呼吸道傳染病。根據(jù)世界衛(wèi)生組織的統(tǒng)計(jì)，我國(guó)是全球22個(gè)結(jié)核病流行嚴(yán)重的國(guó)家之一，同時(shí)也是全球27個(gè)耐多藥結(jié)核病流行嚴(yán)重的國(guó)家之一。目前我國(guó)結(jié)核病年發(fā)病人數(shù)約為130萬(wàn)，占全球發(fā)病的14.3%，位居全球第2位。
近年來(lái)，在黨中央、國(guó)務(wù)院的高度重視下，各地、各有關(guān)部門積極貫徹落實(shí)《全國(guó)結(jié)核病防治規(guī)劃（2001-2010年)》，形成了“政府領(lǐng)導(dǎo)、各部門合作、全社會(huì)參與”的結(jié)核病防治工作格局。各級(jí)政府積極履行承諾，不斷加大防治經(jīng)費(fèi)投入，中央財(cái)政結(jié)核病防治專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)從2001年的4000萬(wàn)元逐漸增加到2010年的5.6億元左右，地方財(cái)政投入從2001年的7250萬(wàn)元增加到2010年的4億元左右。十年間，我國(guó)先后出臺(tái)了一系列肺結(jié)核免費(fèi)診治和防治激勵(lì)政策，保證了患者發(fā)現(xiàn)和治療管理工作質(zhì)量。2005年以來(lái)，全國(guó)以縣為單位的現(xiàn)代結(jié)核病控制策略覆蓋率始終保持在100%。2001-2010年，全國(guó)共發(fā)現(xiàn)和治療肺結(jié)核患者828萬(wàn)例。其中，傳染性肺結(jié)核患者450萬(wàn)例，傳染性肺結(jié)核患者治愈率達(dá)到90%以上。
為評(píng)價(jià)《全國(guó)結(jié)核病防治規(guī)劃（2001-2010年)》的實(shí)施效果，掌握全國(guó)結(jié)核病的流行狀況，科學(xué)制訂“十二五”結(jié)核病防治規(guī)劃，衛(wèi)生部于2010年4月-7月在全國(guó)31個(gè)省、自治區(qū)、直轄市開(kāi)展了全國(guó)第五次結(jié)核病流行病學(xué)現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查工作。調(diào)查包括肺結(jié)核患病率、肺結(jié)核耐藥率、公眾肺結(jié)核知識(shí)知曉率以及社會(huì)經(jīng)濟(jì)情況等4個(gè)方面內(nèi)容。
調(diào)查結(jié)果顯示，與2000年相比，全國(guó)肺結(jié)核患病率繼續(xù)呈現(xiàn)下降趨勢(shì)，防治工作取得顯著效果。15歲及以上人群肺結(jié)核的患病率由2000年的466/10萬(wàn)降至2010年的459/10萬(wàn)，其中傳染性肺結(jié)核患病率下降尤為明顯，由2000年的169/10萬(wàn)下降到66/10萬(wàn)，十年降幅約為61%，年遞降率約為9%。
然而，本次調(diào)查也反映出目前我國(guó)結(jié)核病防治工作中存在的一些問(wèn)題。一是肺結(jié)核疫情地區(qū)間差異顯著。西部地區(qū)傳染性肺結(jié)核患病率約為中部地區(qū)的1.7倍和東部地區(qū)的2.4倍；農(nóng)村地區(qū)患病率約為城鎮(zhèn)地區(qū)的1.6倍。二是肺結(jié)核患者耐多藥率為6.8%，與其他國(guó)家相比仍十分嚴(yán)重。三是肺結(jié)核患者中有癥狀者就診比例僅為47%，患者重視程度不夠。四是已經(jīng)發(fā)現(xiàn)的患者規(guī)則服藥率僅為59%，服藥依從性有待提高。五是公眾結(jié)核病防治知識(shí)知曉率僅為57%，需要全社會(huì)共同參與結(jié)核病防治健康教育工作。
結(jié)核病是一種慢性傳染病，其發(fā)病規(guī)律和流行特點(diǎn)決定了在今后相當(dāng)長(zhǎng)的時(shí)期內(nèi)其危害將持續(xù)存在。當(dāng)前，我國(guó)結(jié)核病疫情形勢(shì)依然嚴(yán)峻，防治工作仍面臨諸多挑戰(zhàn)。耐多藥結(jié)核病的危害日益凸顯，結(jié)核病/艾滋病病毒雙重感染的防治工作亟待拓展，流動(dòng)人口結(jié)核病患者治療管理難度加大，現(xiàn)行防治服務(wù)體系和防治能力還不能完全滿足新形勢(shì)下防治工作的需求。我國(guó)結(jié)核病防治工作仍然任重而道遠(yuǎn)，需要長(zhǎng)期不懈的努力。
十二五期間，衛(wèi)生部門將進(jìn)一步加強(qiáng)與有關(guān)部門的合作，積極落實(shí)《全國(guó)結(jié)核病防治規(guī)劃（2011-2015年）》，不斷健全我國(guó)結(jié)核病防治服務(wù)體系，切實(shí)落實(shí)各項(xiàng)結(jié)核病防治措施，完善保障政策，加強(qiáng)防治隊(duì)伍建設(shè)，提高防治服務(wù)質(zhì)量，為有效遏制我國(guó)結(jié)核病的流行做出新的貢獻(xiàn)。（衛(wèi)生部新聞辦公室2011年3月21日發(fā)布）
結(jié)核病防治核心信息
結(jié)核病防治核心信息分為面向所有人群和面向目標(biāo)人群使用的核心信息。其中“面向所有人群的核心信息”是通用的核心信息，在開(kāi)展健康促進(jìn)工作時(shí)，在通用核心信息的基礎(chǔ)上，可根據(jù)目標(biāo)人群選擇相應(yīng)的面向不同目標(biāo)人群（政府領(lǐng)導(dǎo)、醫(yī)務(wù)人員、患者、密接、流動(dòng)人口和教師）使用的核心信息。
一、面向所有人群的核心信息
1.肺結(jié)核是我國(guó)發(fā)病、死亡人數(shù)最多的重大傳染病之一。
2.肺結(jié)核主要通過(guò)咳嗽、打噴嚏傳播。
3.勤洗手、多通風(fēng)、強(qiáng)身健體可以有效預(yù)防肺結(jié)核。
4.咳嗽噴嚏掩口鼻、不隨地吐痰可以減少肺結(jié)核的傳播。
5.如果咳嗽、咯痰2周以上，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院診治。
6.我國(guó)在結(jié)核病定點(diǎn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對(duì)肺結(jié)核檢查治療的部分項(xiàng)目實(shí)行免費(fèi)政策。（各地在宣傳中應(yīng)明確定點(diǎn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)名稱和具體免費(fèi)項(xiàng)目）
二、面向目標(biāo)人群的核心信息
（一）面向醫(yī)務(wù)人員的核心信息。
1.對(duì)咳嗽、咯痰兩周以上的患者要警惕肺結(jié)核。
2.發(fā)現(xiàn)疑似肺結(jié)核病例，依法報(bào)告、轉(zhuǎn)診。
3.要對(duì)疑似肺結(jié)核患者及家屬進(jìn)行健康教育。
（二）面向肺結(jié)核患者的核心信息。
1.堅(jiān)持完成全程規(guī)范治療是治愈肺結(jié)核、避免形成耐藥的關(guān)鍵。
2.避免肺結(jié)核傳播是保護(hù)家人、關(guān)愛(ài)社會(huì)的義務(wù)和責(zé)任。
（三）面向密切接觸者的核心信息。
1.要督促患者按時(shí)服藥和定期復(fù)查，堅(jiān)持完成規(guī)范治療。
2.如出現(xiàn)咳嗽、咯痰要及時(shí)就診。
3.注意房間通風(fēng)和個(gè)人防護(hù)。
（四）面向流動(dòng)人口的核心信息。
1.肺結(jié)核診治優(yōu)惠政策不受戶籍限制。
2.患者盡量留在居住地完成全程治療；如必須離開(kāi)，要主動(dòng)告知主管醫(yī)生。
3.患者返鄉(xiāng)或到新的居住地后，要主動(dòng)到當(dāng)?shù)亟Y(jié)核病定點(diǎn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)繼續(xù)治療。
（五）面向教師的核心信息。
1.結(jié)核病檢查是學(xué)校常規(guī)體檢項(xiàng)目之一。
2.教師有義務(wù)對(duì)學(xué)生開(kāi)展結(jié)核病防治健康教育，并督促咳嗽、咯痰2周以上的學(xué)生及時(shí)就醫(yī)。
3.學(xué)校依據(jù)結(jié)核病定點(diǎn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的診斷證明，管理學(xué)生患者的休學(xué)、復(fù)學(xué)。
