記者日前從省衛(wèi)生廳獲悉，2012年，新農(nóng)合各級(jí)財(cái)政補(bǔ)助提高到每人每年240元，貴州省各地將普遍推行門診統(tǒng)籌，新農(nóng)合政策范圍內(nèi)住院醫(yī)藥費(fèi)用補(bǔ)償比例提高到75%以上，最高支付限額由5萬元提高到10萬元，住院費(fèi)用實(shí)際補(bǔ)償比不低于65%，進(jìn)一步加大惠民力度，實(shí)現(xiàn)從“制度建立”到“質(zhì)量提升”的轉(zhuǎn)變。
據(jù)介紹，目前貴州省新農(nóng)合資金使用效率仍然較低，資金沉淀量較大。根據(jù)社?；饹Q算報(bào)表，2011年全省新農(nóng)合當(dāng)年結(jié)余資金19.94億元，資金結(jié)余率為28.77%；年末滾存結(jié)余資金48.53億元，占當(dāng)年籌資總額的70.03%。
為提高貴州省資金使用效率，縮小實(shí)際補(bǔ)償比例與政策范圍內(nèi)補(bǔ)償比例之間的差距，衛(wèi)生部門起草了《關(guān)于提高我省新農(nóng)合資金使用率切實(shí)提高農(nóng)民受益水平的指導(dǎo)意見》，提出通過提高各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的門診補(bǔ)償比例、擴(kuò)大門診特殊病種和慢性病病種范圍及年度報(bào)銷封頂線、適度增設(shè)家庭賬戶、提高重大疾病保障水平、實(shí)行母嬰共享補(bǔ)償、開展健康體檢、實(shí)施住院保底補(bǔ)償、探索建立多重補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)制等措施，切實(shí)解決資金結(jié)余過多的現(xiàn)象，力爭(zhēng)到2012年底將累計(jì)結(jié)余控制在35%以內(nèi)。
提高門診統(tǒng)籌補(bǔ)償比例。各地在科學(xué)測(cè)算的基礎(chǔ)上，合理提高各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的門診補(bǔ)償比例，原則上門診補(bǔ)償比例不得低于同級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院補(bǔ)償比例。
擴(kuò)大門診特殊病種和慢性病病種范圍。各地根據(jù)當(dāng)?shù)丶膊∽V及費(fèi)用情況，擴(kuò)大大額門診特殊病種及慢性病病種范圍，大額門診特殊病種年度報(bào)銷封頂線不低于2萬元，慢性病年度門診報(bào)銷封頂線不低于1萬元。
適度增設(shè)家庭賬戶。對(duì)于參合農(nóng)民反映特別強(qiáng)烈的地區(qū)，可在門診統(tǒng)籌的基礎(chǔ)上，從2012年農(nóng)民個(gè)人新增籌資部分劃取一定比例費(fèi)用增設(shè)家庭賬戶。
提高重大疾病保障水平。今年全省推進(jìn)農(nóng)村兒童先心病、白血病、終末期腎病、乳腺癌、宮頸癌、重性精神疾病、耐藥性肺結(jié)核、艾滋病機(jī)會(huì)性感染等8類重大疾病保障工作，同時(shí)在各市(州)三分之一的統(tǒng)籌縣(市、區(qū))將血友病、慢性粒細(xì)胞白血病、唇腭裂、肺癌、食道癌、胃癌、I型糖尿病、甲亢、急性心肌梗塞、腦梗死、結(jié)腸癌、直腸癌等12類疾病納入農(nóng)村居民重大疾病保障試點(diǎn)范圍。
實(shí)行母嬰共享補(bǔ)償。籌資時(shí)尚未出生、錯(cuò)過繳費(fèi)時(shí)限而未能參合的分娩嬰兒，出生當(dāng)年可以參合母親身份享受新農(nóng)合補(bǔ)償，與參合母親統(tǒng)一補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)。其補(bǔ)償費(fèi)用納入母親當(dāng)年住院費(fèi)用補(bǔ)償封頂線一并計(jì)算。
規(guī)范開展健康體檢。有條件的統(tǒng)籌地區(qū)可組織當(dāng)年沒有享受補(bǔ)償?shù)膮⒑限r(nóng)民進(jìn)行健康體檢，在血常規(guī)、尿常規(guī)、空腹血糖、心電圖、大便潛血、肝功能、腎功能、血脂、胸部X線、B超、宮頸涂片幾類項(xiàng)目中，根據(jù)當(dāng)?shù)貙?shí)際選擇一些適當(dāng)?shù)臋z查項(xiàng)目，并與農(nóng)民健康檔案建立工作相結(jié)合。
實(shí)施住院保底補(bǔ)償。參合農(nóng)民住院實(shí)際補(bǔ)償比例不足60%的實(shí)行保底補(bǔ)償，按60%的比例予以補(bǔ)足。
探索建立多重補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)制。鼓勵(lì)有條件的地區(qū)從農(nóng)民個(gè)人籌資新增部分中提取一定比例資金，用于購(gòu)買商業(yè)大病保險(xiǎn)或商業(yè)補(bǔ)充保險(xiǎn)，推動(dòng)形成多重補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)制，有效提高重特大疾病保障水平。
