民政部積極推動(dòng)民間資本參與養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展

為貫徹落實(shí)《國(guó)務(wù)院關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的若干意見(jiàn)》（國(guó)發(fā)〔2013〕35號(hào)，以下簡(jiǎn)稱國(guó)務(wù)院35號(hào)文件），按照黨中央、國(guó)務(wù)院統(tǒng)一部署，民政部積極采取措施推動(dòng)民間資本參與養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展，充分發(fā)揮市場(chǎng)在資源配置中的決定性作用，逐步使社會(huì)力量成為發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的主體。

一、出臺(tái)專門政策，鼓勵(lì)民間資本參與養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展

近年來(lái)，在各級(jí)政府和有關(guān)部門的政策扶持和資金支持下，我國(guó)民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)快速增加，民間資本參與養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展的程度、深度和廣度不斷加深，在有些地區(qū)，民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的數(shù)量已經(jīng)超過(guò)政府辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，民間資本日益成為我國(guó)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展的重要參與和推動(dòng)力量。但同時(shí)，由于體制機(jī)制和政策措施的束縛，長(zhǎng)期以來(lái)制約民間資本參與的用地難、用人難、融資難、稅費(fèi)減免難、運(yùn)營(yíng)難等問(wèn)題依然沒(méi)有從根本上得到解決，迫切需要在現(xiàn)有工作的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步解放思想，優(yōu)化養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展的政策環(huán)境，吸引更多的民間資本進(jìn)入養(yǎng)老服務(wù)業(yè)。

國(guó)務(wù)院35號(hào)文件明確提出，要充分發(fā)揮市場(chǎng)在資源配置中的基礎(chǔ)性作用，逐步使社會(huì)力量成為發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的主體，營(yíng)造平等參與、公平競(jìng)爭(zhēng)的市場(chǎng)環(huán)境，大力發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)，提供方便可及、價(jià)格合理的各類養(yǎng)老服務(wù)和產(chǎn)品，滿足養(yǎng)老服務(wù)多樣化、多層次需求。為了貫徹落實(shí)國(guó)務(wù)院要求，著力破解長(zhǎng)期以來(lái)制約養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展的瓶頸難題，最大限度激發(fā)社會(huì)活力，最大程度滿足養(yǎng)老服務(wù)需求，2015年2月，民政部聯(lián)合發(fā)展改革委等十部門出臺(tái)了《關(guān)于鼓勵(lì)民間資本參與養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展的實(shí)施意見(jiàn)》（民發(fā)〔2015〕33號(hào)，以下簡(jiǎn)稱《意見(jiàn)》）。

《意見(jiàn)》共九部分四十二條，按照“促進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)投資主體多元化，滿足養(yǎng)老服務(wù)多樣化、多層次需求，全面建成以居家為基礎(chǔ)、社區(qū)為依托、機(jī)構(gòu)為補(bǔ)充、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的多層次養(yǎng)老服務(wù)體系”的工作思路，明確提出了推動(dòng)民間資本參與養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的一系列優(yōu)惠政策和扶持措施，并從參與居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)、參與機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)、參與養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展、推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)融合發(fā)展、完善投融資政策、落實(shí)稅費(fèi)優(yōu)惠政策、加強(qiáng)人才保障、促進(jìn)規(guī)范有序參與、保障用地需求等九個(gè)方面，鼓勵(lì)和引導(dǎo)民間資本進(jìn)入養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域。

在《意見(jiàn)》等相關(guān)政策的大力扶持和政府的強(qiáng)力推動(dòng)下，民間資本投資養(yǎng)老服務(wù)業(yè)出現(xiàn)了新一輪熱潮，養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展步入了快車道。截至2015年底，全國(guó)各類養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)和設(shè)施共計(jì)104899個(gè)，養(yǎng)老床位總數(shù)約為669.845萬(wàn)張，每千名老人擁有養(yǎng)老床位數(shù)為30.2張。其中，全國(guó)民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)達(dá)到13677家，占比29.3%。全國(guó)社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)已基本覆蓋城鎮(zhèn)社區(qū)和50%以上的農(nóng)村社區(qū)。養(yǎng)老服務(wù)和產(chǎn)品更加豐富，市場(chǎng)機(jī)制不斷完善，管理運(yùn)行機(jī)制正在從政府主辦向政府主導(dǎo)、多元主體參與轉(zhuǎn)變。

二、綜合施策，為民間資本投資養(yǎng)老服務(wù)業(yè)創(chuàng)造良好環(huán)境

除了出臺(tái)專門政策外，民政部還從完善政策法規(guī)、提升政府服務(wù)水平、加強(qiáng)投資引導(dǎo)、加大金融支持、完善投資環(huán)境等多個(gè)方面出臺(tái)實(shí)招硬招，持續(xù)推動(dòng)民間資本投資養(yǎng)老服務(wù)業(yè)。

（一）建立健全養(yǎng)老服務(wù)政策法規(guī)體系。一是強(qiáng)化法制保障，促進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)健康規(guī)范發(fā)展。為貫徹落實(shí)老年人權(quán)益保障法，民政部出臺(tái)了《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)立許可辦法》和《養(yǎng)老機(jī)構(gòu)管理辦法》，確保了民間資本投資養(yǎng)老機(jī)構(gòu)有法可依、有章可循。二是加強(qiáng)政策牽引，多方助力養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展。國(guó)務(wù)院35號(hào)文件對(duì)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的發(fā)展做了系統(tǒng)安排和全面部署。民政部積極會(huì)同或配合有關(guān)部門出臺(tái)了30多項(xiàng)配套政策文件，推動(dòng)所有省級(jí)人民政府出臺(tái)了具體實(shí)施意見(jiàn)，指導(dǎo)各地出臺(tái)養(yǎng)老服務(wù)政策近300個(gè)。截至2015年底，在國(guó)務(wù)院35號(hào)文件確定的45項(xiàng)重點(diǎn)任務(wù)分工中，由民政部牽頭的20項(xiàng)已全部完成。這些政策文件均明確了包括鼓勵(lì)民間資本支持養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展的政策措施。

（二）提升政府服務(wù)功能，助力民間資本參與養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展。一是做到行政公開(kāi)。將申請(qǐng)?jiān)O(shè)立養(yǎng)老機(jī)構(gòu)需要提交的文件、材料目錄和申請(qǐng)書示范文本，在辦事服務(wù)窗口及政務(wù)網(wǎng)站公開(kāi)。二是做好籌建指導(dǎo)。對(duì)有意舉辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的單位和個(gè)人，采取一次性告知和籌建全過(guò)程跟蹤等方式，負(fù)責(zé)在設(shè)立條件、提交材料、建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)等方面提供指導(dǎo)和支持。三是做好養(yǎng)老機(jī)構(gòu)許可審驗(yàn)工作。盡量縮短許可時(shí)限，盡快對(duì)申請(qǐng)人提交的文件、材料進(jìn)行書面審查并實(shí)地查驗(yàn)。四是優(yōu)化養(yǎng)老機(jī)構(gòu)許可流程。明確經(jīng)營(yíng)性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)許可程序由“先證后照”改為“先照后證”，規(guī)定醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)立養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)立醫(yī)養(yǎng)機(jī)構(gòu)的審批時(shí)限和程序。

（三）加強(qiáng)政府投資引導(dǎo)，帶動(dòng)民間資本參與養(yǎng)老服務(wù)。堅(jiān)持投資拉動(dòng)，為民間資本支持養(yǎng)老服務(wù)業(yè)提供示范帶動(dòng)。“十二五”以來(lái)，民政部本級(jí)彩票公益金和地方各級(jí)政府用于社會(huì)福利事業(yè)的彩票公益金，堅(jiān)持每年將50%以上的資金用于支持發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)，并隨老年人口的增加逐步提高投入比例。其中，要求支持民辦養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展的資金不得低于30%。地方各級(jí)財(cái)政和福彩公益金累計(jì)投入約1000億元支持社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)，撬動(dòng)民間資本投入養(yǎng)老服務(wù)業(yè)。福建、湖南和江蘇蘇州市等地推進(jìn)市場(chǎng)化方式發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)試點(diǎn)，設(shè)立了養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)引導(dǎo)基金；有些地方成立了國(guó)有獨(dú)資的養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展投資有限公司，在破解養(yǎng)老服務(wù)融資難上有了新探索。

（四）加大對(duì)民間資本進(jìn)入養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的金融支持。一是明確了養(yǎng)老機(jī)構(gòu)抵押擔(dān)保物范圍，不僅包括養(yǎng)老機(jī)構(gòu)有償取得的土地使用權(quán)、產(chǎn)權(quán)明晰的房產(chǎn)等固定資產(chǎn)，還包括養(yǎng)老機(jī)構(gòu)應(yīng)收賬款（收費(fèi)權(quán)）、動(dòng)產(chǎn)、知識(shí)產(chǎn)權(quán)、股權(quán)等其他資產(chǎn)。二是拓寬有利于養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展的多元化融資渠道，明確養(yǎng)老機(jī)構(gòu)可以通過(guò)證券、產(chǎn)業(yè)引導(dǎo)基金、保險(xiǎn)等途徑融資。鼓勵(lì)銀行、證券等金融機(jī)構(gòu)創(chuàng)新適合PPP項(xiàng)目的融資機(jī)制。發(fā)展改革委公布的首批1043 個(gè)PPP項(xiàng)目中，涉及養(yǎng)老、健康養(yǎng)生類的項(xiàng)目共有46 個(gè)，總投資近300 億元。三是鼓勵(lì)發(fā)揮開(kāi)發(fā)性金融的資金引領(lǐng)作用，吸收民間資本投入，重點(diǎn)支持社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施、居家養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、養(yǎng)老服務(wù)人才培訓(xùn)基地、養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)等項(xiàng)目。

（五）營(yíng)造民間資本投資養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的公平競(jìng)爭(zhēng)環(huán)境。一是統(tǒng)籌推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)綜合改革和公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)改革試點(diǎn)，鼓勵(lì)民間資本參與，為全國(guó)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展提供示范經(jīng)驗(yàn)。二是規(guī)范服務(wù)價(jià)格管理。規(guī)定民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)由經(jīng)營(yíng)者合理確定。在推進(jìn)建立健全養(yǎng)老服務(wù)評(píng)估制度基礎(chǔ)上，逐步實(shí)現(xiàn)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)按照護(hù)理服務(wù)等級(jí)分級(jí)定價(jià)。三是嚴(yán)格杜絕歧視性競(jìng)爭(zhēng)政策。要求各地不得限制民間資本舉辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的經(jīng)營(yíng)性質(zhì)，對(duì)經(jīng)營(yíng)性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)不得設(shè)置任何歧視性政策。四是加強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)人才保障。大力發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)相關(guān)專業(yè)，加快建立養(yǎng)老服務(wù)人才培養(yǎng)培訓(xùn)體系，全面提高養(yǎng)老服務(wù)業(yè)人才培養(yǎng)質(zhì)量。五是加大稅費(fèi)優(yōu)惠和用地保障。推動(dòng)落實(shí)對(duì)民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的各類稅費(fèi)和水電氣熱費(fèi)用優(yōu)惠政策。支持民間資本整合改造閑置社會(huì)資源發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)，滿足社會(huì)日益增長(zhǎng)的養(yǎng)老服務(wù)需求。

三、下一步推動(dòng)民間資本投資養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的思路和舉措

“十三五”時(shí)期，是加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的重要戰(zhàn)略機(jī)遇期。民政部將認(rèn)真貫徹落實(shí)習(xí)近平總書記、李克強(qiáng)總理等中央領(lǐng)導(dǎo)同志關(guān)于加強(qiáng)老齡工作的重要批示精神，以及黨的十八大和十八屆三中、四中、五中全會(huì)精神，繼續(xù)鼓勵(lì)民間資本參與養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展，努力使養(yǎng)老服務(wù)業(yè)成為積極應(yīng)對(duì)人口老齡化、保障和改善民生的重要舉措，成為擴(kuò)大內(nèi)需、增加就業(yè)、促進(jìn)服務(wù)業(yè)發(fā)展、推動(dòng)經(jīng)濟(jì)轉(zhuǎn)型升級(jí)的重要力量。

一是加強(qiáng)輿論宣傳，營(yíng)造民間資本投資養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的社會(huì)氛圍。以宣傳為先導(dǎo)，充分發(fā)揮主流媒體的作用，針對(duì)不同類型的老年群體廣泛開(kāi)展宣傳活動(dòng)，促進(jìn)傳統(tǒng)養(yǎng)老觀念向新型養(yǎng)老觀念的轉(zhuǎn)變，增強(qiáng)全社會(huì)支持民間資本投資養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的意識(shí)。

二是強(qiáng)化政策扶持，優(yōu)化民間資本投資養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的政策環(huán)境。通過(guò)政府購(gòu)買、協(xié)調(diào)指導(dǎo)等方式，鼓勵(lì)民間資本參與居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)，支持采取股份制、PPP等模式建設(shè)或發(fā)展養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，重點(diǎn)發(fā)展養(yǎng)護(hù)型、醫(yī)護(hù)型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。鼓勵(lì)社會(huì)力量舉辦規(guī)?；?、連鎖化的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。支持民間資本參與養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展。保障用地需求，落實(shí)稅費(fèi)減免、水電氣熱費(fèi)用優(yōu)惠等政策。

三是加大資金投入，改善民間資本投資養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的融資環(huán)境。各級(jí)政府福彩公益金50%以上的資金用于支持發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)，并將支持民辦養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展作為重點(diǎn)。引導(dǎo)和鼓勵(lì)金融機(jī)構(gòu)創(chuàng)新金融產(chǎn)品和服務(wù)方式，增加對(duì)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)及其建設(shè)項(xiàng)目信貸投入。積極探索拓展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)市場(chǎng)化融資渠道。

四是加快人才培養(yǎng)，增加民間資本投資養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的智力資源。支持高等院校和中等職業(yè)學(xué)校增設(shè)養(yǎng)老服務(wù)相關(guān)專業(yè)和課程，加快培養(yǎng)老年醫(yī)學(xué)、康復(fù)、護(hù)理、營(yíng)養(yǎng)、心理和社會(huì)工作等方面的專門人才。依托院校和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建立養(yǎng)老服務(wù)實(shí)訓(xùn)基地。加強(qiáng)老年護(hù)理人員專業(yè)培訓(xùn)。積極改善養(yǎng)老護(hù)理員工作條件，提高職工工資福利待遇。

五是加強(qiáng)監(jiān)督管理，提升民間資本投資養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的規(guī)范化水平。健全政府領(lǐng)導(dǎo)、民政牽頭、相關(guān)部門參與的工作機(jī)制，形成齊抓共管、合力鼓勵(lì)民間資本進(jìn)入養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的工作格局。完善養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)立許可辦法，健全養(yǎng)老服務(wù)的準(zhǔn)入、退出、監(jiān)管制度。制定和完善分類管理等支架性養(yǎng)老服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)，加強(qiáng)對(duì)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)監(jiān)督管理。