青海：省級(jí)綜合醫(yī)改持續(xù)攻堅(jiān) 公立醫(yī)院控費(fèi)效果明顯

新華社西寧10月15日電（記者 王大千）記者14日從青海省醫(yī)改辦獲悉，2016年，青海省市兩級(jí)公立醫(yī)院改革成效明顯。目前14所省級(jí)公立醫(yī)院已全部實(shí)現(xiàn)藥品零差率銷(xiāo)售，并積極開(kāi)展醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革，醫(yī)療費(fèi)用不合理增長(zhǎng)現(xiàn)象得到有效控制，患者次均住院費(fèi)用整體下降，住院天數(shù)、藥占比趨于合理。

青海省委常委、省委改革辦主任馬順清介紹，經(jīng)過(guò)前幾年扎實(shí)工作，青海70所縣級(jí)公立醫(yī)院和19所市州級(jí)公立醫(yī)院改革取得了階段性成效。遵循先易后難、循序漸進(jìn)的方法，青海今年將省級(jí)公立醫(yī)院作為醫(yī)改攻堅(jiān)的重點(diǎn)，從破除以藥養(yǎng)醫(yī)機(jī)制、推開(kāi)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革、改革醫(yī)務(wù)人員薪酬制度3個(gè)方面破解難點(diǎn)，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。

今年5月，青海所有省級(jí)公立醫(yī)院全面取消藥品加成，省級(jí)財(cái)政補(bǔ)助1.2億元占以往藥品銷(xiāo)售額的50%，剩余40%納入醫(yī)保解決，還有10%由醫(yī)院精打細(xì)算，降低成本予以消化。與此同時(shí)，嚴(yán)控醫(yī)療費(fèi)用不合理增長(zhǎng)，上半年，青海城市公立醫(yī)院住院次均費(fèi)用為8703.46元，較上年同期增長(zhǎng)幅度明顯放緩。各城市公立醫(yī)院藥占比為43.81%，較上年度下降了0.8個(gè)百分點(diǎn)。

為保障改革效果，青海已開(kāi)展配套的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革工作。今年11月起，青海所有公立醫(yī)院將統(tǒng)一執(zhí)行《全國(guó)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目規(guī)范（2012年版）》，服務(wù)項(xiàng)目由4049種調(diào)整為9714種。其中，醫(yī)院影像學(xué)診斷價(jià)格、實(shí)驗(yàn)室診斷價(jià)格平均下降2.51%和2.95%；體現(xiàn)義務(wù)人員勞務(wù)價(jià)值的項(xiàng)目?jī)r(jià)格也將相應(yīng)提高，診查費(fèi)、護(hù)理費(fèi)將上調(diào)18.64%和11.86%；床位費(fèi)、手術(shù)價(jià)格將上調(diào)14.16%和17.16%。