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審計(jì)發(fā)現(xiàn):洛陽市1757家企業(yè)欠繳職工醫(yī)保費(fèi)
2.4億多元

2017-06-02 16:24 來源: 新華社
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新華社鄭州6月2日電(記者 李鵬 孫清清)河南省審計(jì)廳1日發(fā)布對該省部分市、縣基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金審計(jì)結(jié)果的公告,發(fā)現(xiàn)參保單位欠繳職工醫(yī)保費(fèi)情況依然存在,如洛陽市1757家企業(yè)2015年和2016年上半年共計(jì)欠繳職工醫(yī)保費(fèi)24227.32萬元。

此外,發(fā)現(xiàn)個別地市醫(yī)?;鸾y(tǒng)籌級次低,部分醫(yī)保統(tǒng)籌區(qū)存在支付風(fēng)險(xiǎn)等問題。

據(jù)了解,河南省審計(jì)廳于2016年8月至10月派出審計(jì)組,對開封、洛陽、周口、駐馬店等4個市本級和所屬8個縣區(qū)2015年和2016年上半年的醫(yī)療保險(xiǎn)基金(以下簡稱醫(yī)?;穑┻M(jìn)行了審計(jì)。審計(jì)的主要內(nèi)容是城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)(以下簡稱職工醫(yī)保)、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)、新型農(nóng)村合作醫(yī)療、城鄉(xiāng)大病保險(xiǎn)的政策制度落實(shí)情況、改革措施推進(jìn)情況和基金籌集管理使用情況。

審計(jì)公告顯示,被審計(jì)地區(qū)在醫(yī)保政策制度落實(shí)、醫(yī)保改革措施推進(jìn)、醫(yī)保基金管理使用等方面存在10個問題。除洛陽市存在參保單位欠繳職工醫(yī)保費(fèi)情況外,審計(jì)發(fā)現(xiàn)駐馬店市醫(yī)?;鸾y(tǒng)籌級次低,部分醫(yī)保統(tǒng)籌區(qū)存在支付風(fēng)險(xiǎn)。截至2016年6月,駐馬店市職工醫(yī)保共有11個統(tǒng)籌區(qū),分別負(fù)責(zé)各自統(tǒng)籌區(qū)的資金籌集和醫(yī)?;鸬膱?bào)銷,未實(shí)行基金統(tǒng)一管理,統(tǒng)籌級次較低。2015年,該市職工醫(yī)保統(tǒng)籌基金平均結(jié)余可支付月數(shù)為8.2個月,其中:3個統(tǒng)籌區(qū)2015年可支付月數(shù)小于3個月,2個統(tǒng)籌區(qū)可支付月數(shù)高于15個月。

此外,審計(jì)中還發(fā)現(xiàn)開封市醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷政策執(zhí)行不到位,少報(bào)銷城鄉(xiāng)大病保險(xiǎn)合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用情況;少數(shù)公立醫(yī)院存在違規(guī)加價(jià)銷售藥品、醫(yī)用耗材,違規(guī)收取診療項(xiàng)目和醫(yī)用服務(wù)設(shè)施費(fèi)用情況;醫(yī)療機(jī)構(gòu)未按規(guī)定通過集中采購平臺進(jìn)行藥品和醫(yī)用高值耗材采購等問題。

目前,該省審計(jì)機(jī)關(guān)已依法出具審計(jì)報(bào)告和下達(dá)審計(jì)決定。對審計(jì)查出的問題,有關(guān)地方正在整改。截至2016年12月底,已追回被套取騙取、擠占挪用及擴(kuò)大范圍支出等資金2175.77萬元,撥付財(cái)政補(bǔ)助資金273.37萬元。

【我要糾錯】責(zé)任編輯:朱英
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