效價(jià)指標(biāo)不合格的百白破疫苗相關(guān)問(wèn)題解答

一、如何查詢(xún)兒童是否接種了效價(jià)指標(biāo)不合格的百白破疫苗？

兒童家長(zhǎng)或監(jiān)護(hù)人可以查看兒童預(yù)防接種證上的百白破疫苗接種記錄，與公布的疫苗生產(chǎn)企業(yè)和批號(hào)進(jìn)行對(duì)照，判斷是否接種了相應(yīng)批號(hào)的不合格百白破疫苗。也可以咨詢(xún)接種單位，由接種單位協(xié)助查詢(xún)所接種百白破疫苗的批號(hào)，判斷是否接種了相應(yīng)批號(hào)的不合格百白破疫苗。

二、接種了效價(jià)指標(biāo)不合格的百白破疫苗會(huì)影響免疫效果嗎？

百白破疫苗效價(jià)指標(biāo)不合格，可能影響免疫保護(hù)效果。目前，效價(jià)不合格百白破疫苗主要涉及河北、山東、重慶、安徽四?。ㄊ校?。國(guó)家衛(wèi)生健康委指導(dǎo)四?。ㄊ校┬l(wèi)生計(jì)生部門(mén)正在組織續(xù)種補(bǔ)種。在上述四?。ㄊ校┙臃N了效價(jià)不合格百白破疫苗的兒童，如果流動(dòng)到其他地區(qū)，也可在當(dāng)?shù)亟臃N點(diǎn)進(jìn)行續(xù)種補(bǔ)種。咨詢(xún)和續(xù)種補(bǔ)種時(shí)應(yīng)提供接種記錄。

三、什么是百白破疫苗？

接種百白破疫苗是預(yù)防兒童白喉、破傷風(fēng)和百日咳的有效措施。百白破疫苗是由百日咳桿菌有效組分、白喉類(lèi)毒素、破傷風(fēng)類(lèi)毒素按一定比例混合，并吸附在氫氧化鋁佐劑上的聯(lián)合疫苗，用于預(yù)防百日咳、白喉和破傷風(fēng)。

四、百日咳、白喉和破傷風(fēng)等一些疾病已經(jīng)很少見(jiàn)，為什么還有必要接種百白破疫苗？

我國(guó)自2007年以來(lái)已無(wú)白喉病例報(bào)告，2017年百日咳的報(bào)告發(fā)病率為0.75/10萬(wàn)，比實(shí)施計(jì)劃免疫前降低了99%以上，破傷風(fēng)發(fā)病顯著減少。由于我國(guó)普及兒童免疫，持續(xù)提高和保持高水平接種率，形成了有效群體免疫屏障和個(gè)體免疫保護(hù)，使這些疾病的傳播和流行得以阻斷和遏制。但是，如果停止疫苗接種，隨著免疫空白人群形成和不斷積累，疾病的重新流行或暴發(fā)將不可避免。所以，盡管這些疾病的發(fā)病率已很低，但父母仍需適時(shí)為自己的孩子接種國(guó)家免疫項(xiàng)目推薦的各種疫苗，保護(hù)孩子免受這些疾病的侵害。

五、百白破疫苗適用于什么人群？百白破疫苗需要接種幾次？分別在什么時(shí)間接種？

百白破疫苗適用于3月齡—18月齡兒童。

我國(guó)現(xiàn)行的百白破疫苗免疫程序?yàn)?，無(wú)細(xì)胞百白破疫苗接種4劑次，分別在兒童3、4、5月齡和18月齡各接種1劑，完成4劑次接種的兒童可得到較好的保護(hù)效果。

六、接種百白破疫苗的禁忌征有哪些？

一是嚴(yán)重過(guò)敏體質(zhì)（已知對(duì)該疫苗的任何成分過(guò)敏者）。

二是發(fā)熱、患急性疾病、慢性疾病的急性發(fā)作期。

三是中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾?。ㄈ缒X病、癲癇）。

四是曾接種百白破聯(lián)合疫苗后發(fā)生神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)者。

七、帶孩子接種百白破疫苗前后的注意事項(xiàng)？

一是接種疫苗之前，應(yīng)如實(shí)向預(yù)防接種醫(yī)生和護(hù)士告知兒童身體健康狀況。

二是若有感冒、發(fā)熱等癥狀，待恢復(fù)健康后進(jìn)行補(bǔ)種，補(bǔ)種時(shí)告知上次接種疫苗是否出現(xiàn)過(guò)不適或過(guò)敏情況，以便醫(yī)生篩查疫苗接種禁忌，決定本次是否給孩子接種疫苗。

三是接種疫苗后，須在預(yù)防接種單位留觀至少30分鐘。留觀期間，家長(zhǎng)需要注意觀察兒童的健康狀況，如出汗、面色蒼白、脈速而弱，四肢濕冷、發(fā)紺、煩躁不安、意識(shí)不清或完全喪失等癥狀，家長(zhǎng)需要馬上請(qǐng)接種人員處置。

四是若兒童出現(xiàn)輕度發(fā)熱等一般反應(yīng)，通常不需任何處理（若高燒不退或伴有其他并發(fā)癥者，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診）。

五是接種當(dāng)天不要給孩子洗澡，避免接種部位感染。

六是接種后局部可能有硬結(jié)，1-2個(gè)月即可吸收，接種第2劑時(shí)應(yīng)換另側(cè)部位。

八、接種百白破疫苗后可能有哪些不良反應(yīng)？如果有不良反應(yīng)應(yīng)該如何處理？

接種百白破疫苗后24小時(shí)內(nèi)少數(shù)兒童可能出現(xiàn)發(fā)熱，一般持續(xù)1-2天，很少超過(guò)3天。除出現(xiàn)發(fā)熱癥狀外，少數(shù)兒童還可能出現(xiàn)頭痛、頭暈、乏力、全身不適等情況，一般持續(xù)1-2天。個(gè)別兒童可出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹瀉等胃腸道癥狀，一般以接種當(dāng)天多見(jiàn)，很少超過(guò)2-3天。

發(fā)熱在≤37.5℃時(shí)，應(yīng)加強(qiáng)觀察，適當(dāng)休息，多飲水，防止繼發(fā)其他疾??；發(fā)熱≤37.5℃并伴有其他全身癥狀、異?？摁[等情況或發(fā)熱＞37.5℃時(shí)，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院診治。

少數(shù)兒童在接種后數(shù)小時(shí)至24小時(shí)接種局部出現(xiàn)紅腫和硬結(jié)，紅腫和硬結(jié)直徑＜15mm的局部反應(yīng)，一般不需任何處理；紅腫直徑在15-30mm的局部反應(yīng)，可用干凈的毛巾冷敷，出現(xiàn)硬結(jié)者可熱敷，每日數(shù)次，每次10-15分鐘；≥30mm的局部反應(yīng)，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診。

九、什么是百日咳？

百日咳是由百日咳桿菌引起的急性呼吸道傳染病，傳染源為百日咳病人，通過(guò)飛沫傳播。臨床癥狀為陣發(fā)性痙攣性咳嗽，咳后吸氣有特殊“雞鳴”樣高亢聲，咳嗽癥狀可持續(xù)2-3個(gè)月。本病多發(fā)生于＜5歲兒童，尤以＜6個(gè)月嬰兒發(fā)病率較高。

十、什么是白喉？

白喉是由白喉?xiàng)U菌引起的急性呼吸道傳染病。其臨床特征為鼻、咽、喉等處黏膜充血、腫脹，并有灰白色假膜形成，可導(dǎo)致呼吸障礙以及外毒素引起的中毒癥狀。

十一、什么是破傷風(fēng)？

破傷風(fēng)是由破傷風(fēng)桿菌引起的感染性疾病。破傷風(fēng)桿菌常見(jiàn)于土壤中。皮膚創(chuàng)傷時(shí)，破傷風(fēng)芽孢可被帶入傷口，破傷風(fēng)桿菌在厭氧環(huán)境下可產(chǎn)生破傷風(fēng)毒素，引起破傷風(fēng)特有的肌肉強(qiáng)直、陣發(fā)性痙攣為主的癥狀。在發(fā)生皮膚創(chuàng)傷時(shí)，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診。醫(yī)生會(huì)根據(jù)創(chuàng)傷情況，選擇合理的治療方案，必要時(shí)使用破傷風(fēng)類(lèi)毒素或/和破傷風(fēng)免疫球蛋白進(jìn)行暴露后預(yù)防。