青海省重拳打擊欺詐騙取醫(yī)療保障基金行為

自今年9月以來，我省由各級人社部門會同衛(wèi)計、公安、藥監(jiān)等部門聯(lián)合開展打擊欺詐騙取醫(yī)療保障基金專項行動。

開展專項行動的2個月以來，全省共檢查定點醫(yī)療機構(gòu)367家，定點零售藥店293家，參保人員2311人次。其中，定點醫(yī)療機構(gòu)被查出存在降低住院標(biāo)準、過度檢查、過度治療、過度用藥、掛床住院等16個問題，定點零售藥店被查出存在串換藥品、刷食品和化妝品、代刷社保卡等11個問題。

依據(jù)社會保險法等法律法規(guī)，我省對違規(guī)定點醫(yī)藥機構(gòu)進行了嚴格處罰，其中約談限期整改114家，通報批評96家，暫停醫(yī)保服務(wù)35家，解除定點協(xié)議9家，共追回資金68.35萬元。

在全省8個市州自查、抽查的基礎(chǔ)上，省人力資源社會保障廳聯(lián)合衛(wèi)計、公安等部門赴果洛藏族自治州、海北藏族自治州開展了督查抽查復(fù)查工作。同時，我省與全國同步開展打擊欺詐騙取醫(yī)療保障基金專項行動“回頭看”，加大此類問題的監(jiān)管?！鞍l(fā)現(xiàn)問題從嚴打擊，并加大曝光力度，形成震懾，防止此類問題的發(fā)生。”省人力資源社會保障廳相關(guān)負責(zé)人表示。

醫(yī)?；鹗抢习傩盏木让X，為真正讓醫(yī)?；鸸健⒏咝У鼗菁案嘤行枰娜?，省人力資源社會保障廳表示，將進一步加大檢查、監(jiān)管、曝光力度，持續(xù)開展專項行動，嚴肅查處違法違紀問題，形成監(jiān)管長效機制，常抓不懈、久久為功，通過有力的監(jiān)管手段擦亮醫(yī)保品牌，樹立起醫(yī)保部門敢管、嚴管、善管的形象。（記者 陳晨）