國(guó)家衛(wèi)生健康委制定為醫(yī)務(wù)人員減負(fù)措施

為認(rèn)真貫徹落實(shí)中央關(guān)于為基層減負(fù)的要求，近日，國(guó)家衛(wèi)生健康委制定衛(wèi)生健康系統(tǒng)解決形式主義突出問題為基層減負(fù)措施，并在官方網(wǎng)站刊發(fā)解讀。

減負(fù)措施堅(jiān)持問題導(dǎo)向，在認(rèn)真調(diào)研并廣泛聽取醫(yī)務(wù)人員意見的基礎(chǔ)上，圍繞規(guī)范督查檢查考核調(diào)研、統(tǒng)籌材料收取、加強(qiáng)信息化管理、精簡(jiǎn)會(huì)議文件、減輕醫(yī)務(wù)人員不合理負(fù)擔(dān)等5方面制定了19項(xiàng)為基層和醫(yī)務(wù)人員減負(fù)措施。

針對(duì)醫(yī)務(wù)人員反映的檢查考核過度留痕、職稱評(píng)審過于重科研輕臨床、繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育工學(xué)矛盾突出、填表報(bào)表多頭重復(fù)、家庭醫(yī)生簽約服務(wù)層層加碼等不合理負(fù)擔(dān)問題，國(guó)家衛(wèi)生健康委提出，要改進(jìn)檢查考核評(píng)價(jià)方式，不預(yù)發(fā)通知，直接查看醫(yī)療機(jī)構(gòu)常態(tài)化工作；改革完善基層醫(yī)務(wù)人員職稱評(píng)審，完善適用于基層的評(píng)審指標(biāo)，突出實(shí)踐能力和工作業(yè)績(jī)考核；對(duì)于臨床型醫(yī)務(wù)人員的考評(píng)應(yīng)當(dāng)以臨床工作為重點(diǎn)；改進(jìn)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，明確除了國(guó)家規(guī)定相應(yīng)的培訓(xùn)項(xiàng)目外，不得要求醫(yī)務(wù)人員在指定的遠(yuǎn)程繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育機(jī)構(gòu)獲取學(xué)分，改革繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育學(xué)分Ⅰ類Ⅱ類的劃分，參加不同類別繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項(xiàng)目取得的學(xué)分，在全國(guó)范圍內(nèi)當(dāng)年度有效；家庭醫(yī)生簽約服務(wù)不得設(shè)置超越實(shí)際的指標(biāo)要求。

國(guó)家衛(wèi)生健康委關(guān)于印發(fā)衛(wèi)生健康系統(tǒng)解決形式主義突出問題為基層減負(fù)措施的通知
國(guó)衛(wèi)辦函﹝2019﹞134號(hào)

各省、自治區(qū)、直轄市及新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)衛(wèi)生健康委，委機(jī)關(guān)各司局，委直屬和聯(lián)系單位，中國(guó)老齡協(xié)會(huì)：

經(jīng)委黨組研究決定，現(xiàn)將《衛(wèi)生健康系統(tǒng)解決形式主義突出問題為基層減負(fù)的措施》印發(fā)給你們，請(qǐng)結(jié)合實(shí)際認(rèn)真貫徹落實(shí)，并提出如下要求。

一、各地各單位要把解決形式主義突出問題為基層減負(fù)作為重要政治任務(wù)擺到突出位置，像嚴(yán)格執(zhí)行中央八項(xiàng)規(guī)定精神一樣抓出成效，破除形式主義的頑疾，切實(shí)為基層減負(fù)。

二、各地各單位要切實(shí)履行主體責(zé)任，主要負(fù)責(zé)同志親自抓、負(fù)總責(zé)。我委將適時(shí)組織開展暗訪和隨機(jī)抽查，了解各地各單位為基層減負(fù)的實(shí)際成效。對(duì)整治不力、減負(fù)效果不明顯、基層反映依然強(qiáng)烈的，將追責(zé)問責(zé)、通報(bào)曝光。

三、要深入開展調(diào)查研究，對(duì)本地本單位本領(lǐng)域存在形式主義突出問題進(jìn)行大排查，摸清底數(shù)，建立問題臺(tái)賬，查深查細(xì)問題原因，拿出有效管用的措施，逐一對(duì)照，逐條落實(shí)，年底清賬。

四、要把為基層減負(fù)工作與我委“工作落實(shí)年”工作部署緊密結(jié)合起來(lái)，通過整治形式主義突出問題，切實(shí)給基層松綁減負(fù)，讓基層干部騰出更多的時(shí)間精力干實(shí)事、抓落實(shí)。各地各單位可根據(jù)實(shí)際，將好的經(jīng)驗(yàn)做法及時(shí)報(bào)送辦公廳，我們將進(jìn)行總結(jié)推廣。

國(guó)家衛(wèi)生健康委
2019年6月5日

（信息公開形式：主動(dòng)公開）

衛(wèi)生健康系統(tǒng)解決形式主義突出問題為基層減負(fù)的措施

為了貫徹落實(shí)習(xí)近平總書記關(guān)于力戒形式主義官僚主義的重要指示精神和《中共中央辦公廳關(guān)于解決形式主義突出問題為基層減負(fù)的通知》要求，切實(shí)為基層減負(fù)，現(xiàn)制定如下措施。

一、規(guī)范督查檢查考核調(diào)研等活動(dòng)

1．實(shí)行督查檢查考核的計(jì)劃管理。每年嚴(yán)格按照中央和國(guó)家機(jī)關(guān)督查檢查考核計(jì)劃實(shí)施，不得自行設(shè)置以地方黨委和政府為對(duì)象的督查檢查考核項(xiàng)目，不得在部門文件中自行規(guī)定全國(guó)性督查檢查考核，確需開展的應(yīng)當(dāng)一事一報(bào)。

2．改進(jìn)檢查考核評(píng)價(jià)方式方法。開展醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)檢查考核評(píng)價(jià)等活動(dòng)，不準(zhǔn)預(yù)發(fā)通知，直接查看醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)常態(tài)化工作。要充分運(yùn)用現(xiàn)代醫(yī)院管理工具和信息化手段，客觀真實(shí)抓取醫(yī)療機(jī)構(gòu)現(xiàn)有信息系統(tǒng)的數(shù)據(jù)，增加隨機(jī)抽查病歷、現(xiàn)場(chǎng)查看等方式。

3．統(tǒng)籌檢查考核評(píng)價(jià)。除政府相關(guān)部門組織或委托的確有必要的檢查考核評(píng)價(jià)外，其他社會(huì)組織、行業(yè)協(xié)會(huì)和個(gè)人不得私自對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)行檢查考核評(píng)價(jià)，不得以衛(wèi)生健康行政部門名義要求醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員為其研究收集材料。委直屬和聯(lián)系單位開展醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)檢查考核評(píng)價(jià)等活動(dòng)，必須經(jīng)國(guó)家衛(wèi)生健康委辦公廳發(fā)文才能實(shí)施。

4．優(yōu)化工作部署。充分考慮基層承受能力，不提不切實(shí)際的高指標(biāo)，合理確定工作完成時(shí)限。工作部署要減少突然性、隨意性，為基層留出充足辦理時(shí)間，如工作內(nèi)容、考核指標(biāo)、時(shí)間要求等發(fā)生變更，要及時(shí)告知。

5．改進(jìn)調(diào)研作風(fēng)。到基層開展調(diào)查研究，要輕車簡(jiǎn)從，減少陪同，簡(jiǎn)化接待。加強(qiáng)調(diào)研統(tǒng)籌，避免集中或輪番到一個(gè)點(diǎn)、一條線路調(diào)研，多開展“蹲點(diǎn)式”“暗訪式”調(diào)研。

二、統(tǒng)籌材料收取

6．加強(qiáng)頂層設(shè)計(jì)，簡(jiǎn)化需要基層填報(bào)的表格、報(bào)送的材料，對(duì)相似的表格進(jìn)行整合，避免多頭填表、重復(fù)填表。

7．多部門需要同類事項(xiàng)表格、數(shù)據(jù)和材料的，應(yīng)當(dāng)由事項(xiàng)牽頭部門統(tǒng)一收取。

8．能夠通過信息化途徑報(bào)送材料的，不再要求報(bào)送紙質(zhì)版。

9．委托社會(huì)團(tuán)體、直屬單位或研究機(jī)構(gòu)等其他組織向基層收取表格、數(shù)據(jù)和材料時(shí)，應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)審核把關(guān)和監(jiān)督檢查，防止增加與工作不相關(guān)的指標(biāo)和內(nèi)容。

三、加強(qiáng)信息化管理

10．強(qiáng)化信息系統(tǒng)整合共享，建立信息化項(xiàng)目建設(shè)投資和運(yùn)維經(jīng)費(fèi)協(xié)商會(huì)簽機(jī)制，對(duì)不符合整合共享要求的信息系統(tǒng)不予安排運(yùn)維經(jīng)費(fèi)，不符合共建共享要求的信息化建設(shè)不予項(xiàng)目審批。

11．強(qiáng)化數(shù)據(jù)采集規(guī)范管理，按照一數(shù)一源、一源多用、整合共享、統(tǒng)一口徑的原則，依法依規(guī)對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行采集。凡是全民健康信息平臺(tái)已經(jīng)采集的數(shù)據(jù)，原則上不得要求自然人、法人或其他組織重復(fù)提交。

12．清理并精減現(xiàn)有的統(tǒng)計(jì)報(bào)表，統(tǒng)一數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)，整合碎片化的信息孤島，實(shí)現(xiàn)信息數(shù)據(jù)的共建共享，充分利用大數(shù)據(jù)手段，通過一個(gè)整合的平臺(tái)進(jìn)行數(shù)據(jù)提取，避免多頭填表和數(shù)據(jù)報(bào)送。

四、精簡(jiǎn)會(huì)議文件

13．提倡合并開會(huì)、套開會(huì)議、開片會(huì)，確保會(huì)議減少30%—50%，參會(huì)人員相同、內(nèi)容相近的會(huì)議一律合并，能不開的不開。多采取電視電話、網(wǎng)絡(luò)視頻會(huì)議等形式，無(wú)特殊情況不要求地方負(fù)責(zé)同志到主會(huì)場(chǎng)參會(huì)。會(huì)議原則上只開到下一級(jí)，經(jīng)批準(zhǔn)直接開到縣級(jí)的會(huì)議，不再層層開會(huì)。未經(jīng)批準(zhǔn)不得要求下級(jí)衛(wèi)生健康部門主要負(fù)責(zé)同志參會(huì)，會(huì)議只安排與會(huì)議內(nèi)容密切相關(guān)的單位及人員參加，減少陪同。

14．大幅精簡(jiǎn)文件，確保規(guī)范性文件減少30%—50%。文件一般不超過3000字，能合并的合并?？茖W(xué)確定密級(jí)和印發(fā)范圍，能公開的公開。貫徹落實(shí)上級(jí)文件的，除有明確規(guī)定外，不再制訂貫徹落實(shí)意見和實(shí)施細(xì)則。規(guī)范性文件出臺(tái)前，要先到基層調(diào)研，確保文件具有可操作性；嚴(yán)格執(zhí)行評(píng)估論證、公開征求意見、合法性審核和公平競(jìng)爭(zhēng)審查、集體審議決定、向社會(huì)公開發(fā)布等程序，并做好政策解讀；加強(qiáng)部門協(xié)調(diào)，做好任務(wù)分工；嚴(yán)格控制“一票否決”事項(xiàng)。

五、切實(shí)為醫(yī)務(wù)人員減負(fù)

15．減少填報(bào)報(bào)表負(fù)擔(dān)。整合并簡(jiǎn)化報(bào)表，避免重復(fù)填報(bào)，對(duì)于醫(yī)務(wù)人員必須填報(bào)的月報(bào)、季報(bào)、科研評(píng)價(jià)等報(bào)表，由所在的醫(yī)療機(jī)構(gòu)指定專門部門通過信息化手段共享有關(guān)內(nèi)容。

16．改革完善基層醫(yī)務(wù)人員職稱評(píng)審工作。貫徹落實(shí)《關(guān)于進(jìn)一步改革完善基層衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員職稱評(píng)審工作的指導(dǎo)意見》，不得將職稱外語(yǔ)成績(jī)、論文、科研作為基層衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員晉升職稱的申報(bào)條件，完善適用于基層的評(píng)審指標(biāo)，突出實(shí)踐能力和工作業(yè)績(jī)考核，鼓勵(lì)單獨(dú)設(shè)立基層評(píng)審組、完善評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)。側(cè)重評(píng)價(jià)基層全科醫(yī)生的臨床工作能力，將接診量、服務(wù)質(zhì)量、群眾滿意度等作為職稱評(píng)審的重要依據(jù)。

17．改進(jìn)臨床醫(yī)務(wù)人員評(píng)價(jià)考核方法，醫(yī)務(wù)人員的晉升、績(jī)效考核應(yīng)當(dāng)采取分類考核方式。對(duì)于臨床型醫(yī)務(wù)人員的考評(píng)，應(yīng)當(dāng)以臨床工作為重點(diǎn)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以采取招聘科研或臨床秘書、助理等方式分擔(dān)事務(wù)性工作，簡(jiǎn)化科研報(bào)批報(bào)銷流程。

18．改進(jìn)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育。除國(guó)家規(guī)定相應(yīng)的培訓(xùn)項(xiàng)目外，不得要求醫(yī)務(wù)人員在指定的遠(yuǎn)程繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育機(jī)構(gòu)獲取學(xué)分，醫(yī)務(wù)人員根據(jù)需求自主選擇學(xué)習(xí)平臺(tái)，所獲學(xué)分省域間互認(rèn)。多采取慕課、微課等“互聯(lián)網(wǎng)+”方式，開展遠(yuǎn)程繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，通過在線學(xué)習(xí)，緩解醫(yī)務(wù)人員工學(xué)矛盾。改革繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育學(xué)分Ⅰ類Ⅱ類的劃分，醫(yī)務(wù)人員參加不同類別繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項(xiàng)目取得的學(xué)分，在全國(guó)范圍內(nèi)當(dāng)年度有效?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)每年接受繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的學(xué)分要求，由所在地省級(jí)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育委員會(huì)根據(jù)基層實(shí)際情況制定。

19．改進(jìn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。家庭醫(yī)生簽約服務(wù)年度工作目標(biāo)由各地結(jié)合本地實(shí)際確定，不得設(shè)置超越實(shí)際的指標(biāo)要求。任務(wù)目標(biāo)確定后，不得層層加碼。