進(jìn)一步調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員的積極性，提升規(guī)范診療的動(dòng)力

國(guó)務(wù)院新聞辦于2019年11月27日下午3時(shí)舉行國(guó)務(wù)院政策例行吹風(fēng)會(huì)，請(qǐng)國(guó)務(wù)院醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組秘書處副主任、國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)副主任王賀勝，國(guó)家醫(yī)療保障局副局長(zhǎng)陳金甫，國(guó)家藥品監(jiān)督管理局副局長(zhǎng)陳時(shí)飛介紹以藥品集中采購(gòu)和使用為突破口進(jìn)一步深化醫(yī)改的政策措施有關(guān)情況，并答記者問(wèn)。

【中新社記者】在國(guó)家藥品集中采購(gòu)試點(diǎn)和擴(kuò)圍過(guò)程中，醫(yī)務(wù)人員是醫(yī)療服務(wù)直接提供方，請(qǐng)問(wèn)《若干政策措施》有哪些舉措進(jìn)一步調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員的積極性，提升規(guī)范診療的動(dòng)力。謝謝。

【國(guó)務(wù)院醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組秘書處副主任、國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)副主任 王賀勝】謝謝你的提問(wèn)。正如你所說(shuō)，應(yīng)該說(shuō)醫(yī)務(wù)人員是醫(yī)療服務(wù)的直接提供方，同時(shí)我還要更加強(qiáng)調(diào)說(shuō)，醫(yī)務(wù)人員還是我們醫(yī)改的主力軍。所以調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員參與改革的積極性，提高醫(yī)生使用中選藥品規(guī)范診療的內(nèi)生動(dòng)力，是我們《若干政策措施》的重要任務(wù)和重要目標(biāo)。文件主要是從醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)整、薪酬制度改革、醫(yī)保支付方式改革，加強(qiáng)行業(yè)監(jiān)管等方面提出了改革舉措。

一是動(dòng)態(tài)調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格。醫(yī)療服務(wù)價(jià)格是最能直接體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員勞務(wù)價(jià)值的工具，同時(shí)又直接關(guān)系醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用，關(guān)系民生。為調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員使用中選藥品的積極性，又確保不整體增加群眾負(fù)擔(dān)，各地要抓住集中采購(gòu)降低藥價(jià)的窗口期，穩(wěn)妥有序試點(diǎn)探索醫(yī)療服務(wù)的價(jià)格優(yōu)化，因調(diào)價(jià)增加的醫(yī)療費(fèi)用原則上納入醫(yī)保支付范圍。在調(diào)價(jià)方面，福建三明趟出了一個(gè)可借鑒的路子。三明在藥品價(jià)格降藥價(jià)的基礎(chǔ)上，將騰出的空間重點(diǎn)用于調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格，建立動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制。改革以來(lái)，三明先后7次調(diào)整收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，涉及了8000多個(gè)項(xiàng)目，不斷優(yōu)化醫(yī)院的收入結(jié)構(gòu)。《若干政策措施》強(qiáng)調(diào)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)整的重要性，就是希望各地學(xué)習(xí)借鑒三明改革的思路和路徑，逐步使醫(yī)生回歸看病、藥品回歸治病、公立醫(yī)院回歸公益性質(zhì)，建立公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的運(yùn)行新機(jī)制。

二是大力推進(jìn)薪酬制度改革。貫徹落實(shí)“兩個(gè)允許”要求，建立符合醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)特點(diǎn)的薪酬制度和科學(xué)合理的薪酬分配機(jī)制，使醫(yī)務(wù)人員自豪地、有尊嚴(yán)地獲得合理收入。

三是深化醫(yī)保支付方式改革。引導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)主動(dòng)控制成本，優(yōu)先選擇使用質(zhì)優(yōu)價(jià)廉的藥品、耗材和技術(shù)，節(jié)約醫(yī)療費(fèi)用，發(fā)揮對(duì)醫(yī)療行為的激勵(lì)約束作用。

四是加強(qiáng)行業(yè)監(jiān)管。建立醫(yī)?；鸨O(jiān)管信用評(píng)價(jià)體系和信息披露制度，加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)的精細(xì)化監(jiān)管，制定基于大數(shù)據(jù)的公立醫(yī)院醫(yī)保監(jiān)督管理體系方案等，進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員的行為，促進(jìn)規(guī)范診療。謝謝。