云南省深入持續(xù)推進健康扶貧

堅決打贏打好精準脫貧攻堅戰(zhàn)
我省深入持續(xù) 推進健康扶貧
截至目前全省因病致貧返貧減少22.51萬戶89.08萬人

2016年以來，我省深入持續(xù)推進健康扶貧工作，截至目前，全省因病致貧返貧減少22.51萬戶89.08萬人，與全省貧困人口脫貧進度基本一致；縣鄉(xiāng)村醫(yī)療機構全面達標。

云南作為全國脫貧攻堅的主戰(zhàn)場，是全國健康扶貧人群數(shù)量最多、任務最艱巨、脫貧難度最大的地區(qū)之一。2017年，我省制定出臺《云南省健康扶貧30條措施》；2019年，在全國率先明確“基本醫(yī)療有保障”工作標準，以深度貧困和重點人群為主要工作著力點，精準識別、分類救治、合力保障，健康扶貧工作深入持續(xù)推進。

健康扶貧實施以來，我省下達健康扶貧醫(yī)療保障專項資金62.04億元，全省建檔立卡貧困人口參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保和大病保險、醫(yī)療救助持續(xù)做到全覆蓋。據(jù)全國健康扶貧動態(tài)系統(tǒng)顯示，截至今年12月18日，全省建檔立卡貧困人口實際住院報銷比例為88.78%，人均自付費用756元，貧困人口縣域內(nèi)就診率達89.45%。129個縣（市、區(qū)）縣域內(nèi)定點醫(yī)療機構全面實施“先診療后付費”和 “一站式、一單式”即時結報，讓信息多跑路，讓群眾少跑腿、少墊資。

抓實健康扶貧精準施策，扎實推進“三個一批”。我省對農(nóng)村建檔立卡貧困人口大病患者發(fā)現(xiàn)一例，建檔一例，救治一例。截至今年12月18日，32種大病建檔立卡貧困患者143538人，已救治142828人，救治進展達99.51%。累計為22234人次建檔立卡白內(nèi)障患者實施了復明手術；優(yōu)先把常住建檔立卡貧困人口作為簽約服務對象，聚焦高血壓、糖尿病、嚴重精神障礙、肺結核四類重點疾病患者人群服務。截至今年12月16日，全省簽約建檔立卡貧困人口544.65萬人，家庭醫(yī)生團隊數(shù)達到26278個，團隊醫(yī)生數(shù)達到61944人，單個團隊年平均服務人數(shù)587人；對建檔立卡貧困人口中高血壓、糖尿病、嚴重精神障礙、肺結核四類重點疾病實施規(guī)范管理；全面落實大病重病兜底保障報銷政策，確保了建檔立卡貧困人口常見病看得起，得了大病重病后基本生活還過得去。

貧困地區(qū)群眾看病就醫(yī)進一步方便快捷，基本醫(yī)療有保障，突出問題全部解決，縣鄉(xiāng)村醫(yī)療機構全部達標。全省大力推動縣級公立醫(yī)院提質(zhì)達標晉級工程，88個貧困縣縣級綜合醫(yī)院全部達到二級以上醫(yī)療機構標準，其中83個已經(jīng)達到二級甲等醫(yī)院；目前，貧困縣獲得國家授牌和通過省級驗收的胸痛中心、卒中中心、創(chuàng)傷中心分別達41個、25個、19個，正在創(chuàng)建貧困縣縣級危重孕產(chǎn)婦救治中心27個、危重新生兒救治中心28個；88個貧困縣的村衛(wèi)生室全部達到60平方米并按要求配齊村醫(yī)，鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院全部達標。按照填平補齊的原則，分兩年為所有鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院配備生化儀等18類數(shù)字化醫(yī)療設備；目前全省11879個行政村共設有13404個村衛(wèi)生室，配有合格村醫(yī)4.22萬人，每個村衛(wèi)生室均配有1名以上合格醫(yī)生，已達到我省村醫(yī)配備標準。全省42個縣確定為國家緊密型醫(yī)共體試點縣，云縣、祥云縣、會澤縣等貧困縣率先探索醫(yī)共體醫(yī)?；鸫虬顿M，成效明顯；對鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院、村衛(wèi)生人員實施學歷提升，目前，2019年中專學歷教育報名3402人，大專學歷教育報名1229人。

實施婦幼健康攻堅行動。農(nóng)村婦女宮頸癌和乳腺癌篩查、農(nóng)村婦女增補葉酸預防神經(jīng)管缺陷、兒童營養(yǎng)改善、免費孕前優(yōu)生健康檢查、地中海貧血篩查、0-6歲兒童視力檢查、貧困地區(qū)新生兒疾病篩查等項目實現(xiàn)全覆蓋。貧困地區(qū)兒童健康營養(yǎng)狀況大幅提升，2009年至2018年，農(nóng)村5歲以下兒童低體重發(fā)生率由3.98%降至1.81%。2019年1月至11月，88個貧困縣孕產(chǎn)婦死亡率16.62/10萬，同比下降24%；嬰兒死亡率5.27‰，同比下降20%。此外，我省加大深度貧困地區(qū)結核病、病毒性肝炎、艾滋病、包蟲病等疾病防控力度，衛(wèi)生健康部門與迪慶藏族自治州、怒江傈僳族自治州建立健康扶貧協(xié)作推進機制，聚焦基礎設施、服務能力和重大疾病防控，組織省內(nèi)外三級醫(yī)療衛(wèi)生機構開展“組團式”幫扶，使基層公共衛(wèi)生服務水平得到大幅提升。（記者 陳鑫龍 施銘）