病毒傳播途徑有變化嗎？口罩等物資怎么保障？國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制權(quán)威回應(yīng)

今天，國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制召開新聞發(fā)布會(huì)，國家衛(wèi)生健康委、國家發(fā)展改革委、工業(yè)和信息化部、海關(guān)總署等部門負(fù)責(zé)人和國家醫(yī)療專家組成員介紹醫(yī)療物資保障的生產(chǎn)、調(diào)度、進(jìn)口等相關(guān)工作最新進(jìn)展，以及解讀新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案（試行第五版）。新版的指南有什么不同？保障物資供應(yīng)有哪些措施？我們?yōu)槟阏砹税l(fā)布會(huì)上的這些要點(diǎn)——

新版指南有這些不同

無癥狀感染者可能是傳染源？

無癥狀感染者本身沒有明顯的發(fā)熱、乏力、肺炎等臨床表現(xiàn)，但檢查結(jié)果核酸是陽性。新版指南明確，無癥狀感染者也有可能成為傳染源。無癥狀感染者，相對(duì)病情偏輕，病毒量的多少和病情輕重還是有一定相關(guān)性的，就是說病毒量會(huì)比較少，因此在傳播能力上會(huì)比重病人的弱一點(diǎn)。

輕癥病例為何被列入指南？

隨著檢測(cè)能力的提高，專家發(fā)現(xiàn)新型冠狀病毒感染肺炎不僅有肺炎的表現(xiàn)，有一部分病人表現(xiàn)比較輕、病程史中沒有肺炎，但是仍然具有傳染性。將這一類病人加入診斷分型，一是為了對(duì)這部分病人進(jìn)行隔離治療，更好地控制傳染源。二是對(duì)病人基本的特征更加詳細(xì)的進(jìn)行描述。

疑似病例判斷標(biāo)準(zhǔn)有變化？

對(duì)疑似病例中的發(fā)熱癥狀新版指南做了更正，將“發(fā)熱”改成了“發(fā)熱或者是呼吸道癥狀”，盡管有可能增加疑似病例的數(shù)量，但能夠及早搜索出不太典型的病例，早期發(fā)現(xiàn)病人，早期診斷、早期隔離治療，對(duì)于控制疫情、控制傳染源有好處。

此外，由于基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)不具備CT等設(shè)備，湖北去掉了“肺炎影像學(xué)特征”，只要病人具有發(fā)熱、呼吸道癥狀的情況下，結(jié)合流行病學(xué)史，可當(dāng)做疑似病例進(jìn)行診斷。

傳播途徑有微調(diào)？

第五版診療方案修改為“經(jīng)呼吸道飛沫和接觸傳播是主要的傳播途徑，氣溶膠和消化道等傳染途徑尚待明確”，是基于對(duì)臨床疾病的不斷認(rèn)識(shí)加深所總結(jié)出來的。氣溶膠的傳播在呼吸道傳染病中是可以看到的，但對(duì)于新型冠狀病毒，目前尚不明確有沒有氣溶膠傳播的情況。此外，盡管在糞便中查到病毒，目前沒有更多的證據(jù)證明會(huì)有腸道的傳播。傳播途徑的微調(diào)證明這些現(xiàn)象被關(guān)注，但今后有證據(jù)時(shí)可能會(huì)更改傳播途徑的寫法。

物資保障有這些措施

怎么保障口罩供應(yīng)？

國家發(fā)改委正在積極協(xié)調(diào)解決口罩短缺問題。一是在供應(yīng)方面，抓緊復(fù)工，提高產(chǎn)能，增加供應(yīng)。總體來看，口罩產(chǎn)量呈現(xiàn)持續(xù)上升勢(shì)頭，尤其是防治一線急需的醫(yī)用N95口罩。據(jù)初步統(tǒng)計(jì)，截至2月3日，全國22個(gè)重點(diǎn)省份口罩產(chǎn)量已經(jīng)達(dá)到1480.6萬只。二是在使用方面，要科學(xué)使用、合理使用。醫(yī)用N95口罩重點(diǎn)是保障一線醫(yī)務(wù)人員的需要，一般防護(hù)請(qǐng)盡量不擠占寶貴的醫(yī)用資源。

如何滿足武漢物資需求？

聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制物資保障組根據(jù)武漢疫情防控的需求，對(duì)醫(yī)用防護(hù)服、醫(yī)用護(hù)目鏡和負(fù)壓救護(hù)車及相關(guān)物品實(shí)行統(tǒng)一管理、統(tǒng)一調(diào)撥。截止到2月4日，國內(nèi)生產(chǎn)的企業(yè)累計(jì)向湖北發(fā)送醫(yī)用防護(hù)服21.9萬件、護(hù)目鏡23.3萬個(gè)。工業(yè)和信息化部向部分重點(diǎn)醫(yī)用物資生產(chǎn)企業(yè)派駐了特派員、工作組，對(duì)重點(diǎn)物資的生產(chǎn)、復(fù)工、發(fā)運(yùn)情況進(jìn)行督導(dǎo)協(xié)調(diào)，建立了從生產(chǎn)、發(fā)運(yùn)到收貨的閉環(huán)，使生產(chǎn)發(fā)運(yùn)全過程實(shí)現(xiàn)可控、可追蹤，及時(shí)到達(dá)武漢，到達(dá)之后，交給武漢物資保障平臺(tái)，確保物資能夠及時(shí)發(fā)放。

進(jìn)口物資如何最快通關(guān)？

疫情發(fā)生以來，海關(guān)總署在全國各通關(guān)現(xiàn)場(chǎng)設(shè)立了專門的受理窗口和綠色通道，為疫情防控物資提供更便捷高效的通關(guān)服務(wù)。海關(guān)總署下發(fā)通知，要求第一時(shí)間為相關(guān)物資辦理通關(guān)手續(xù)，對(duì)進(jìn)口捐贈(zèng)物資，實(shí)施快速驗(yàn)放。同時(shí)，對(duì)于境外捐贈(zèng)的疫情物資，海關(guān)可以憑主管部門的證明先登記放行后補(bǔ)辦手續(xù)。此外，海關(guān)總署進(jìn)一步明確進(jìn)口疫情防控物資快速通關(guān)的具體措施，對(duì)于專門用于疫情防控治療的進(jìn)口藥品、醫(yī)療器械等等，通過各類方式進(jìn)口的以及旅客攜帶和通過郵寄快遞方式進(jìn)境的疫情物資做到即到即提，確保通關(guān)零延時(shí)。

據(jù)統(tǒng)計(jì)，2020年1月24日以來，全國海關(guān)共驗(yàn)放疫情防控物資17.1萬批次，3.77億件，價(jià)值12.16億元。從進(jìn)口的疫情物資的品類來看，其中有77.3%是防護(hù)用品，共有3.67億件，價(jià)值9.4億元。這些物資中主要包括口罩有3.28億只、防護(hù)服385.4萬件、護(hù)目鏡62萬副。醫(yī)療器械共45.3萬件，價(jià)值7070萬元。