國(guó)務(wù)院新聞辦就中央指導(dǎo)組指導(dǎo)組織疫情防控和醫(yī)療救治工作進(jìn)展舉行發(fā)布會(huì)

國(guó)務(wù)院新聞辦公室于2020年3月31日（星期二）下午4時(shí)在湖北武漢舉行新聞發(fā)布會(huì)，請(qǐng)中央指導(dǎo)組成員、衛(wèi)生健康委主任馬曉偉，中央指導(dǎo)組成員、衛(wèi)生健康委副主任于學(xué)軍等介紹中央指導(dǎo)組指導(dǎo)組織疫情防控和醫(yī)療救治工作進(jìn)展，并答記者問。

圖為新聞發(fā)布會(huì)現(xiàn)場(chǎng)。（來源：湖北日?qǐng)?bào)）

國(guó)務(wù)院新聞辦新聞局 壽小麗:

大家下午好，歡迎出席國(guó)務(wù)院新聞辦在湖北武漢舉行的新聞發(fā)布會(huì)。今天我們請(qǐng)來了中央指導(dǎo)組成員、國(guó)家衛(wèi)生健康委主任馬曉偉先生，中央指導(dǎo)組成員、國(guó)家衛(wèi)生健康委副主任于學(xué)軍先生，國(guó)家衛(wèi)生健康委疾控局局長(zhǎng)常繼樂先生，國(guó)家衛(wèi)生健康委醫(yī)政醫(yī)管局監(jiān)察專員焦雅輝女士，中國(guó)疾控中心主任醫(yī)師羅會(huì)明先生，請(qǐng)他們向大家介紹中央指導(dǎo)組指導(dǎo)組織疫情防控和醫(yī)療救治工作進(jìn)展，并回答大家的提問。

首先，請(qǐng)馬曉偉先生作簡(jiǎn)要介紹。

圖為中央指導(dǎo)組成員、國(guó)家衛(wèi)生健康委主任馬曉偉。（來源：湖北日?qǐng)?bào)）

中央指導(dǎo)組成員、國(guó)家衛(wèi)生健康委主任 馬曉偉:

各位媒體朋友們，大家好！新冠肺炎疫情發(fā)生以來，以習(xí)近平同志為核心的黨中央始終把人民群眾生命安全和身體健康放在第一位。習(xí)近平總書記親自部署、親自指揮、親自領(lǐng)導(dǎo)這場(chǎng)斗爭(zhēng)。中央指導(dǎo)組1月27日駐扎武漢以來，全面有力地指導(dǎo)、組織和推動(dòng)湖北省加強(qiáng)防控工作，把握患者救治與社區(qū)防控兩個(gè)關(guān)鍵，從防與治兩端遏制增量、消化存量、控制變量。經(jīng)過艱苦努力，以武漢為主戰(zhàn)場(chǎng)的全國(guó)本土疫情傳播已基本阻斷，疫情防控取得階段性重要成效。

中央指導(dǎo)組始終把患者救治作為重中之重，多次就醫(yī)療隊(duì)選派、拓展床位資源、重癥與輕癥救治、中醫(yī)藥應(yīng)用、康復(fù)、出院患者監(jiān)測(cè)管理、院內(nèi)感染防控等作出專門部署，從管理與救治兩個(gè)方面著手，一個(gè)難點(diǎn)一個(gè)難點(diǎn)研究，一個(gè)節(jié)點(diǎn)一個(gè)節(jié)點(diǎn)攻堅(jiān)，目前湖北全省累計(jì)治愈患者63000多例，治愈率超過了93%。

在醫(yī)院管理方面，從委屬委管醫(yī)院、各省份和解放軍調(diào)集42600多名優(yōu)秀醫(yī)務(wù)工作者，組成了340多支醫(yī)療隊(duì)，攜帶設(shè)備和物資馳援湖北。其中重癥醫(yī)學(xué)感染、呼吸、循環(huán)和麻醉專業(yè)人員有15000多名，有10個(gè)省份派出本省20%的重癥專業(yè)人員，可以說是盡銳出征。

中央指導(dǎo)組精細(xì)化調(diào)度，使救治能力與任務(wù)量、救治難度相匹配。果斷決策，建設(shè)方艙醫(yī)院、定點(diǎn)醫(yī)院，加快整院區(qū)改造，多渠道拓展醫(yī)療資源，承受住了暴發(fā)流行期診療量激增的“飽和沖擊”。采取國(guó)家醫(yī)療隊(duì)整建制接管、“以院包科”、“以省包科”等模式，建立聯(lián)合醫(yī)務(wù)處、護(hù)理部和院內(nèi)感染控制部，組成國(guó)家、省、市聯(lián)合專家組，落實(shí)患者日評(píng)估、疑難病例討論會(huì)診、定期巡診、整體護(hù)理、死亡病例討論5項(xiàng)制度，7次修訂診療方案，3次修訂重癥診療方案，提高救治同質(zhì)化、標(biāo)準(zhǔn)化水平。

臨床救治方面，著力提高臨床救治的針對(duì)性、創(chuàng)造性和整體性，做到“五個(gè)結(jié)合”。一是基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與臨床實(shí)踐相結(jié)合，依據(jù)病理解剖等顯示的靶器官損害，采取針對(duì)性更強(qiáng)的治療手段，把握臨床的主要矛盾，注重早期識(shí)別重癥、早期開展有創(chuàng)機(jī)械通氣、早期供氧、早期提供支持療法、早期實(shí)行抗凝，實(shí)施多器官功能保護(hù)等手段，做到關(guān)口前移、精準(zhǔn)施治。

二是前方救治與后方支持相結(jié)合，發(fā)揮后方資源優(yōu)勢(shì)，借助信息化手段，開展遠(yuǎn)程多學(xué)科會(huì)診，對(duì)治療時(shí)機(jī)、手段和劑量等予以全面指導(dǎo)。

三是醫(yī)療與護(hù)理相結(jié)合，重視基礎(chǔ)護(hù)理、重癥護(hù)理、?？谱o(hù)理和心理護(hù)理，及早發(fā)現(xiàn)病情變化，注重細(xì)節(jié)，護(hù)理到位。

四是醫(yī)療與管理相結(jié)合，建立了聯(lián)合診療組織管理體系和有效的運(yùn)行機(jī)制，為救治提供可靠的制度保障。

五是中醫(yī)藥與西醫(yī)藥相結(jié)合，促進(jìn)中醫(yī)藥深度介入預(yù)防、診療、康復(fù)全過程。同時(shí)，重視輕癥患者的治療，減少病毒載量，切斷輕癥向重癥的轉(zhuǎn)化途徑。嚴(yán)格落實(shí)院內(nèi)感染防控措施，4萬多名援鄂醫(yī)務(wù)人員無一人感染，這是最令人欣慰的。

疫情控制方面，中央指導(dǎo)組準(zhǔn)確把握疫情階段性變化，因時(shí)因勢(shì)調(diào)整工作著力點(diǎn)和應(yīng)對(duì)措施。從全國(guó)選派近千名優(yōu)秀公共衛(wèi)生、社區(qū)衛(wèi)生和檢測(cè)人員，組成36支防疫隊(duì)，與湖北疾控人員一道工作。孫春蘭副總理親自協(xié)調(diào)推進(jìn)在武漢市全部街道和社區(qū)開展拉網(wǎng)式大排查，排查出6000多名確診和疑似患者，并收治入院，這對(duì)于控制疾病的蔓延起到了決定性作用，有效避免了疫情在社區(qū)的傳播。

抓住核酸檢測(cè)這個(gè)樞紐，想方設(shè)法將檢測(cè)能力從每天300人份提高到35000人份，反饋時(shí)間從6天縮短到4-6小時(shí)，做到“應(yīng)檢盡檢，日清日結(jié)”。對(duì)所有小區(qū)（村）實(shí)行封閉管理，開展環(huán)境衛(wèi)生整治與消毒，普及防護(hù)知識(shí)等。疾控工作者在豐富的實(shí)踐基礎(chǔ)上，6次修訂防控方案，提煉形成了一批特色鮮明的“中國(guó)經(jīng)驗(yàn)”，簡(jiǎn)要概括為“三四五”。把好“社區(qū)防控、發(fā)熱門診、面對(duì)面流調(diào)”三道防線；把握每一例病例“2小時(shí)完成網(wǎng)報(bào)，12小時(shí)完成檢測(cè)，24小時(shí)完成流調(diào)”三個(gè)時(shí)限；抓好重點(diǎn)地區(qū)、重點(diǎn)場(chǎng)所、重點(diǎn)人群防控三個(gè)重點(diǎn)；落實(shí)早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早治療“四早”措施；管好“確診、疑似、發(fā)熱、密接”四類人員，做到應(yīng)收盡收、應(yīng)治盡治、應(yīng)檢盡檢、應(yīng)隔盡隔，“四應(yīng)四盡”；落實(shí)“五包一”社區(qū)防控責(zé)任制；發(fā)放“五個(gè)一”工具包，做到排查、管控、督導(dǎo)、宣教、關(guān)愛“五個(gè)到位”。我們堅(jiān)定不移地落實(shí)這些要求，逐步奪取了疫情防控的主動(dòng)權(quán)。

當(dāng)前，境外疫情呈快速擴(kuò)散蔓延的態(tài)勢(shì)。我們要按照中央要求，把重點(diǎn)放在“外防輸入、內(nèi)防反彈”上。慎終如始做好國(guó)內(nèi)疫情防控，堅(jiān)持行之有效的防控措施不松勁，落實(shí)到戶、到人，實(shí)施精準(zhǔn)管控。繼續(xù)把醫(yī)療救治擺在第一位，湖北還有近1500病例，重癥、危重癥比例超過1/3，救治難度很大。托底救治團(tuán)隊(duì)要全力以赴開展救治工作，只要有一線希望，就要盡百分之百的努力挽救每一個(gè)生命。精準(zhǔn)有效應(yīng)對(duì)境外疫情輸入，完善從境外到國(guó)門、從國(guó)門到家門全鏈條防控策略，對(duì)每一例境外輸入病例深入排查，發(fā)現(xiàn)一起、撲滅一起，絕不讓來之不易的疫情防控持續(xù)向好形勢(shì)發(fā)生逆轉(zhuǎn)。

最后，我想說，在這場(chǎng)波瀾壯闊的抗疫斗爭(zhēng)中，廣大衛(wèi)生健康工作者白衣執(zhí)甲，逆行出征，在組織管理、業(yè)務(wù)能力、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)方面接受了全方位檢驗(yàn)。實(shí)踐證明，這是一支政治堅(jiān)定、技術(shù)優(yōu)良、醫(yī)德高尚，黨和人民完全可以信賴的隊(duì)伍。醫(yī)療隊(duì)撤回過程中，黨和人民給予了極高的禮遇，醫(yī)療隊(duì)也深切感受到湖北人民依依惜別的深情。全國(guó)衛(wèi)生健康系統(tǒng)將慎終如始，在黨中央堅(jiān)強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)下，抓緊抓實(shí)抓細(xì)疫情防控各項(xiàng)工作，為奪取抗擊疫情的最終全面勝利而努力奮斗。謝謝大家！

壽小麗:

謝謝馬曉偉主任，下面我們進(jìn)入答問環(huán)節(jié)，今天我們?nèi)匀徊捎靡曨l連線的方式進(jìn)行提問，提問前請(qǐng)記者通報(bào)一下所在的新聞機(jī)構(gòu)。請(qǐng)開始提問。

人民日?qǐng)?bào)記者:

當(dāng)前每日境外輸入病例已經(jīng)超過我國(guó)本土每日新增病例，請(qǐng)問在防輸入上，國(guó)家衛(wèi)健委將采取哪些措施？謝謝。

馬曉偉:

防止輸入現(xiàn)在是我們國(guó)家的一項(xiàng)非常重要的工作，這個(gè)問題由國(guó)家衛(wèi)生健康委副主任于學(xué)軍先生回答。

圖為中央指導(dǎo)組成員、國(guó)家衛(wèi)生健康委副主任于學(xué)軍。（來源：湖北日?qǐng)?bào)）

中央指導(dǎo)組成員、國(guó)家衛(wèi)生健康委副主任 于學(xué)軍:

謝謝你的提問，這個(gè)問題大家也都很關(guān)心。大家知道，中國(guó)國(guó)內(nèi)的疫情防控形勢(shì)總體向好，本土疫情傳播基本上已經(jīng)阻斷了，但是仍有零星散發(fā)的病例出現(xiàn)。與此同時(shí)，境外疫情快速蔓延，給我們國(guó)家疫情防控帶來很大的壓力。國(guó)家衛(wèi)生健康委按照黨中央、國(guó)務(wù)院的部署，會(huì)同聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制相關(guān)部門，全面實(shí)施外防輸入、內(nèi)防反彈的總體防控策略，做好從境外到國(guó)門、從國(guó)門到家門的全鏈條防控，強(qiáng)化無縫銜接和閉環(huán)管理，防范境外疫情輸入。我們主要采取以下幾個(gè)方面的措施：

首先，要控制傳染源。及時(shí)分類、轉(zhuǎn)運(yùn)入境人員，并且對(duì)重點(diǎn)人員進(jìn)行精準(zhǔn)管理，將海關(guān)部門在口岸檢疫發(fā)現(xiàn)的確診病例、疑似病例以及有發(fā)燒癥狀的重點(diǎn)人員及時(shí)轉(zhuǎn)運(yùn)到定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行排查、診治。

第二，要切斷傳染途徑。加強(qiáng)入境人員跟蹤管理，建立地區(qū)之間的協(xié)作機(jī)制，人員轉(zhuǎn)運(yùn)“點(diǎn)對(duì)點(diǎn)”，確保無縫銜接，及時(shí)將入境人員送到目的地，切實(shí)降低人員在轉(zhuǎn)運(yùn)過程當(dāng)中的感染和傳播風(fēng)險(xiǎn)。依托信息化技術(shù)，對(duì)入境人員進(jìn)行動(dòng)態(tài)管理，強(qiáng)化入境后的14天醫(yī)學(xué)觀察，如果出現(xiàn)癥狀以后，要立即送到指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行診斷治療。

第三，要防范社區(qū)傳播。返回社區(qū)的入境人員，社區(qū)要進(jìn)行登記、隨訪，納入網(wǎng)格化管理，并且嚴(yán)格按要求對(duì)實(shí)施居家觀察的入境人員進(jìn)行健康監(jiān)測(cè)，如果出現(xiàn)異常情況，要立即轉(zhuǎn)送到定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行排查、治療。

同時(shí)，要加強(qiáng)密接人員的管理，也就是密切接觸者的管理。衛(wèi)生健康部門要會(huì)同有關(guān)部門對(duì)入境人員的確診病例和無癥狀感染者，按照規(guī)定開展流行病學(xué)的調(diào)查，對(duì)排查出的密切接觸者要按要求實(shí)施隔離、進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察，以切實(shí)降低其可能導(dǎo)致的傳播風(fēng)險(xiǎn)。謝謝！

日本經(jīng)濟(jì)新聞?dòng)浾?

目前湖北省還有500人左右的重癥和危重癥患者，他們的治療情況如何？謝謝。

馬曉偉:

這個(gè)問題由國(guó)家衛(wèi)生健康委醫(yī)政醫(yī)管局監(jiān)察專員焦雅輝女士回答。

圖為國(guó)家衛(wèi)生健康委醫(yī)政醫(yī)管局監(jiān)察專員焦雅輝。（來源：湖北日?qǐng)?bào)）

國(guó)家衛(wèi)生健康委醫(yī)政醫(yī)管局監(jiān)察專員 焦雅輝:

謝謝你的提問。在習(xí)近平總書記親自指揮、親自部署下，在中央指導(dǎo)組的指導(dǎo)下，湖北省醫(yī)療救治工作取得重大進(jìn)展。湖北省的在院患者持續(xù)下降，武漢市的累計(jì)治愈率已經(jīng)達(dá)到了92%，截至到3月30日，武漢市重癥患者已經(jīng)從最高峰時(shí)期的9000多例下降到現(xiàn)在的493例，這些重癥和危重癥患者具有共同的特點(diǎn)，年齡比較大，合并有多種基礎(chǔ)疾病，病程遷延，同時(shí)有多個(gè)器官的損害，有的還有嚴(yán)重的感染，救治的難度非常大。截至目前，在院的重癥患者當(dāng)中，有82例患者采用了氣管插管，有13例患者使用了ECMO，33例患者進(jìn)行俯臥位的通氣，還有38例患者進(jìn)行了CRRT（床旁血濾）。為了做好這些重癥患者的醫(yī)療救治工作，我們現(xiàn)階段主要采取了以下措施：

一是進(jìn)一步落實(shí)“四集中”原則，在把這些重癥患者向高水平醫(yī)院集中的同時(shí)，我們也把這些患者向由國(guó)家級(jí)醫(yī)院組建的醫(yī)療隊(duì)所承擔(dān)的病區(qū)進(jìn)行集中，進(jìn)一步優(yōu)化醫(yī)療資源，加強(qiáng)重癥救治的力量。

二是進(jìn)一步加強(qiáng)生命支持和多器官的功能支持。由于這些重癥和危重癥患者絕大多數(shù)都有多個(gè)器官功能的損害，除了肺臟以外，還有心臟、腎臟、肝臟功能的損害，同時(shí)免疫系統(tǒng)和循環(huán)系統(tǒng)也會(huì)出現(xiàn)問題，我們采用ECMO治療、有創(chuàng)呼吸治療、俯臥位通氣、CRRT治療的同時(shí)，給予他們營(yíng)養(yǎng)支持的治療，增強(qiáng)免疫力，改善循環(huán)，采取多種方式加強(qiáng)生命的支持。

三是加強(qiáng)病情的監(jiān)測(cè)和護(hù)理。這些患者由于病情比較重，變化也比較快，所以我們加強(qiáng)整體護(hù)理，隨時(shí)觀察病情變化。同時(shí)，對(duì)于ECMO、氣管插管、俯臥位通氣、CRRT的患者還要加強(qiáng)?？谱o(hù)理。與此同時(shí)，我們還加強(qiáng)了基礎(chǔ)護(hù)理，這些基礎(chǔ)護(hù)理和?？谱o(hù)理對(duì)于提高治療效果也起到至關(guān)重要的作用。

四是我們把專家巡查制度改為國(guó)家級(jí)的專家駐點(diǎn)制度。我們把國(guó)家級(jí)專家派駐到這些收治重癥和危重癥患者的定點(diǎn)醫(yī)院，與醫(yī)院的專家共同對(duì)重癥和危重癥患者進(jìn)行醫(yī)療救治，特別對(duì)于危重癥患者進(jìn)行“一人一案”式的管理。

五是建立了病例討論制度。每天在固定時(shí)間組織軍地的各地專家大家共同開展病例討論，進(jìn)一步深入分析救治的成功經(jīng)驗(yàn)。截至到目前，這些重癥和危重癥患者轉(zhuǎn)歸為治愈的比例已經(jīng)從14%提高到了88%。進(jìn)入3月份以來，每天都有100到150例重癥患者轉(zhuǎn)為輕癥患者。謝謝。

香港紫荊雜志記者:

我們關(guān)注到中國(guó)近期召開了不少雙邊或多邊的抗疫經(jīng)驗(yàn)交流會(huì)，習(xí)近平主席在G20特別峰會(huì)上提出了贏得這場(chǎng)抗疫斗爭(zhēng)的四點(diǎn)倡議，請(qǐng)問國(guó)家衛(wèi)健委對(duì)此將如何落實(shí)？謝謝。

馬曉偉:

這場(chǎng)新冠肺炎疫情是二十一世紀(jì)全人類面臨的災(zāi)難，迫切需要各國(guó)加強(qiáng)合作，凝聚合力，攜手構(gòu)筑最嚴(yán)密的聯(lián)防聯(lián)控網(wǎng)絡(luò)。前一時(shí)期，中國(guó)的抗疫斗爭(zhēng)得到國(guó)際社會(huì)的廣泛支持，很多國(guó)家、地區(qū)和國(guó)際組織向中國(guó)表示慰問，捐贈(zèng)防疫物資，給予我們有力支持。

當(dāng)前，中國(guó)的疫情防控工作剛剛走出最困難、最艱巨的階段，我們同所有遭遇疫情侵襲的國(guó)家和地區(qū)一樣感同身受。近期，在中央統(tǒng)一部署下，我們已向意大利、塞爾維亞、柬埔寨、巴基斯坦、委內(nèi)瑞拉、老撾等國(guó)家派遣專家組，提供防疫指導(dǎo)與咨詢。向有關(guān)國(guó)家和地區(qū)援助了大量核酸檢測(cè)試劑盒、抗病毒藥物、中藥、呼吸機(jī)、監(jiān)護(hù)儀等醫(yī)療物資和設(shè)備，以及醫(yī)用防護(hù)服、口罩等防護(hù)用品。專門建立在線“知識(shí)中心”向全球開放，與世界衛(wèi)生組織舉辦國(guó)際通報(bào)會(huì)，與一百多個(gè)國(guó)家和地區(qū)舉辦了40多場(chǎng)遠(yuǎn)程視頻技術(shù)交流會(huì)議，精準(zhǔn)對(duì)接，深入交流。

中方還向世界衛(wèi)生組織捐款2000萬美元，支持世界衛(wèi)生組織協(xié)調(diào)全球抗擊疫情行動(dòng)，幫助發(fā)展中國(guó)家提高公共衛(wèi)生應(yīng)急能力。這些舉措讓國(guó)際社會(huì)看到一個(gè)眾志成城、逆境奮進(jìn)的中國(guó)，更看到一個(gè)擔(dān)當(dāng)有為、造福世界的中國(guó)。我們也更深刻理解了習(xí)近平主席關(guān)于人類命運(yùn)共同體這一跨越時(shí)空宏偉構(gòu)想的重大現(xiàn)實(shí)意義。

3月26日，習(xí)近平主席在20國(guó)集團(tuán)應(yīng)對(duì)新冠肺炎特別峰會(huì)發(fā)表的重要講話，秉持人類命運(yùn)共同體理念，對(duì)全面加強(qiáng)國(guó)際合作提出了一系列重要主張，給世界注入巨大信心和力量。國(guó)家衛(wèi)生健康委將認(rèn)真落實(shí)習(xí)近平主席四點(diǎn)倡議和特別峰會(huì)聲明精神，繼續(xù)深化國(guó)際合作，堅(jiān)定支持世界衛(wèi)生組織發(fā)揮領(lǐng)導(dǎo)作用；支持20國(guó)集團(tuán)加強(qiáng)信息溝通、政策協(xié)調(diào)和行動(dòng)配合，積極籌備參加20國(guó)集團(tuán)衛(wèi)生部長(zhǎng)會(huì)議，深入開展藥物、疫苗研發(fā)和防疫合作。在中日韓合作機(jī)制、中國(guó)-東盟合作機(jī)制、上合組織等區(qū)域和多邊組織框架下，強(qiáng)化聯(lián)防聯(lián)控網(wǎng)絡(luò)。指導(dǎo)分布在50多個(gè)國(guó)家的援外醫(yī)療隊(duì)協(xié)助所在國(guó)開展疫情防控。按照中央部署，向受疫情影響嚴(yán)重的國(guó)家提供力所能及的支持和幫助。很多國(guó)家的疫情防控措施對(duì)中國(guó)也有借鑒意義，我們將毫無保留地分享中國(guó)的防控策略、方法、技術(shù)、標(biāo)準(zhǔn)和案例，希望相關(guān)國(guó)家和地區(qū)同我們分享相關(guān)的經(jīng)驗(yàn)，早日遏制疫情蔓延的勢(shì)頭，共同維護(hù)全球安全。

新加坡海峽時(shí)報(bào)記者:

中國(guó)的官方統(tǒng)計(jì)中并沒有包括無癥狀的病例，但是人們?cè)絹碓綋?dān)心這些無癥狀病例可能會(huì)隨著管控措施的放松而傳播病毒，并引起第二波感染，請(qǐng)問衛(wèi)健委將如何應(yīng)對(duì)這個(gè)現(xiàn)象？是否會(huì)把確診的無癥狀病例歸納到官方統(tǒng)計(jì)中？謝謝。

馬曉偉:

近來關(guān)于無癥狀感染者的問題大家十分關(guān)心，這個(gè)問題由國(guó)家衛(wèi)生健康委疾控局局長(zhǎng)常繼樂先生回答。

圖為國(guó)家衛(wèi)生健康委疾控局局長(zhǎng)常繼樂。（來源：湖北日?qǐng)?bào)）

國(guó)家衛(wèi)生健康委疾控局局長(zhǎng) 常繼樂:

謝謝你對(duì)這個(gè)問題的關(guān)注。我委一直也高度重視無癥狀感染者的相關(guān)情況，堅(jiān)持從嚴(yán)管理無癥狀感染者及其密切接觸者。新冠病毒無癥狀感染者是指無發(fā)燒、咳嗽、咽痛等自我感知的臨床癥狀，同時(shí)也沒有臨床可識(shí)別的癥狀和體征，但是呼吸道等標(biāo)本新冠病毒病原學(xué)檢測(cè)是陽性者。

從發(fā)現(xiàn)途徑來看，主要是通過主動(dòng)監(jiān)測(cè)發(fā)現(xiàn)的，主要有四個(gè)途徑，一是密切接觸者的醫(yī)學(xué)觀察；二是聚集性疫情的調(diào)查；三是傳染源的追蹤；四是部分有境內(nèi)外新冠肺炎病例持續(xù)傳播地區(qū)的旅游史或者居住史人員進(jìn)行檢測(cè)。

從報(bào)告管理來看，我委要求各地加強(qiáng)對(duì)無癥狀感染者的防控管理，一是加強(qiáng)信息報(bào)告。要求各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)無癥狀感染者，要在2小時(shí)內(nèi)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。二是快速開展流調(diào)?？h（區(qū)）級(jí)疾控中心接到無癥狀感染者報(bào)告以后，要在24小時(shí)內(nèi)完成個(gè)案調(diào)查，并且及時(shí)進(jìn)行密切接觸者的登記，將個(gè)案調(diào)查報(bào)告及時(shí)通過傳染病報(bào)告管理系統(tǒng)進(jìn)行上報(bào)。三是嚴(yán)格隔離管理。無癥狀感染者要集中隔離14天，原則上集中隔離滿14天，經(jīng)兩次連續(xù)、間隔24小時(shí)核酸檢測(cè)陰性可以解除隔離，如果核酸檢測(cè)仍為陽性，要繼續(xù)集中隔離醫(yī)學(xué)觀察。無癥狀感染者的密切接觸者也要進(jìn)行14天的隔離醫(yī)學(xué)觀察。四是規(guī)范開展救治。集中隔離醫(yī)學(xué)觀察期間如果出現(xiàn)了臨床癥狀，要及時(shí)轉(zhuǎn)為確診病例，及時(shí)轉(zhuǎn)送到定點(diǎn)醫(yī)院進(jìn)行規(guī)范治療。

針對(duì)公眾關(guān)注無癥狀感染者的情況，我們支持專家在主流媒體上做了多次回應(yīng)和解讀。從4月1日起，我們將在每日疫情通報(bào)中公布無癥狀感染者的報(bào)告、轉(zhuǎn)歸和管理情況，及時(shí)回應(yīng)社會(huì)關(guān)切。下一步，我們將貫徹落實(shí)中央應(yīng)對(duì)新冠肺炎疫情工作領(lǐng)導(dǎo)小組會(huì)議精神，突出做好無癥狀感染者的監(jiān)測(cè)、追蹤、隔離和治療等工作，抓緊在疫情重點(diǎn)地區(qū)抽取一定比例的樣本，開展無癥狀感染者調(diào)查和流行病學(xué)分析，進(jìn)一步研究完善防控措施。謝謝！

南方都市報(bào)記者:

近期國(guó)家衛(wèi)健委聯(lián)合湖北省疫情防控指揮部集中開展了疫情防控的疾控大培訓(xùn)，并且采取1+2+3+N的培訓(xùn)模式。請(qǐng)問，當(dāng)前形勢(shì)下開展大規(guī)模疾控培訓(xùn)的目的是什么？截至目前培訓(xùn)工作開展的情況如何？謝謝。

馬曉偉:

這個(gè)問題請(qǐng)國(guó)家衛(wèi)生健康委副主任于學(xué)軍先生回答。

于學(xué)軍:

謝謝您提這個(gè)問題，也謝謝您對(duì)“疾控大培訓(xùn)”的關(guān)注。在這次抗擊新冠疫情的阻擊戰(zhàn)當(dāng)中，來自全國(guó)近千名的疾控戰(zhàn)線和公共衛(wèi)生的專業(yè)人員馳援武漢，為疫情防控工作做出了很大貢獻(xiàn)，也積累了很多經(jīng)驗(yàn)。

為了鞏固來之不易的疫情防控成果，按照中央指導(dǎo)組的要求，國(guó)家衛(wèi)生健康委聯(lián)合湖北省新冠肺炎疫情防控指揮部，在3月下旬，在全省范圍內(nèi)開展了為期一周的“疾控大培訓(xùn)”活動(dòng)。

這次大培訓(xùn)的目的是很明確的，一方面，是立足當(dāng)前，促進(jìn)社區(qū)防控關(guān)口前移、重心下沉，提高基層社區(qū)疫情防控水平。另一方面，著眼長(zhǎng)遠(yuǎn)，促進(jìn)湖北省疾控隊(duì)伍能力的提升，為當(dāng)?shù)嘏囵B(yǎng)一支能打勝仗的疾控隊(duì)伍。大培訓(xùn)是為期一周，采取了1+2+3+N的模式，“1”就是一次師資培訓(xùn)，由國(guó)家和省級(jí)專家面向全省開展培訓(xùn)，“2”是圍繞疫情防控開展兩次專題培訓(xùn)，“3”是三個(gè)關(guān)鍵陣地，聚焦社區(qū)、復(fù)產(chǎn)復(fù)工和特殊重點(diǎn)場(chǎng)所開展實(shí)際操作的訓(xùn)練。同時(shí)，針對(duì)各地區(qū)個(gè)性化的需求，支持開展N個(gè)有針對(duì)性的定制培訓(xùn)。

關(guān)于您提到的培訓(xùn)進(jìn)展情況，我這里有一組數(shù)據(jù)。在這次大培訓(xùn)中，國(guó)家級(jí)和省級(jí)資深專家深入基層，點(diǎn)對(duì)點(diǎn)、手把手，對(duì)17個(gè)市州所有縣（市、區(qū)）的5597名疾控、公衛(wèi)和醫(yī)療人員開展了實(shí)際操作的培訓(xùn)和現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)，各市、縣、區(qū)舉辦了444場(chǎng)專題培訓(xùn)和262場(chǎng)定制培訓(xùn)，集中培訓(xùn)了48000多人次，現(xiàn)場(chǎng)實(shí)際操作培訓(xùn)21000多人次，開展宣講超過5000次。

這次大培訓(xùn)，通過宣講，推動(dòng)了湖北各地、各單位進(jìn)一步提高風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí)，不斷完善疫情防控方案。通過演練，發(fā)現(xiàn)了漏洞，補(bǔ)短板強(qiáng)弱項(xiàng)，為全面筑牢基層社區(qū)網(wǎng)底打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。通過培訓(xùn)，推動(dòng)基層公共衛(wèi)生隊(duì)伍疫情防控能力與日常工作能力“雙提升”，為保障人民群眾的生命安全和身體健康構(gòu)筑起更加堅(jiān)固的防線。謝謝。

中央廣播電視總臺(tái)央視記者:

我的問題有兩個(gè)，一是湖北武漢連續(xù)多日保持“零新增”，但3月24日武漢新增1例確診病例，那么今后繼續(xù)出現(xiàn)類似散發(fā)病例的概率是怎樣的呢？二是隨著離鄂通道管控解除，包括武漢市部分公路和公共交通恢復(fù)運(yùn)行了，人員流動(dòng)的增加也加大了防控風(fēng)險(xiǎn)，請(qǐng)問將采取哪些應(yīng)對(duì)措施？謝謝。

馬曉偉:

這個(gè)問題由國(guó)家衛(wèi)生健康委疾病預(yù)防控制局局長(zhǎng)常繼樂先生回答。

常繼樂:

謝謝。在黨中央、國(guó)務(wù)院的堅(jiān)強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)下，在中央指導(dǎo)組的指導(dǎo)下，經(jīng)過艱苦努力，湖北省、武漢市疫情傳播基本阻斷。就像您剛才說的，除3月24日?qǐng)?bào)告了1例確診病例以外，湖北和武漢已經(jīng)多日呈現(xiàn)確診病例、疑似病例“零新增”的良好態(tài)勢(shì)，但必須認(rèn)識(shí)到，“零新增”不等于零風(fēng)險(xiǎn)。隨著湖北武漢解除通道管控，復(fù)工復(fù)產(chǎn)復(fù)學(xué)、公共交通恢復(fù)，人員流動(dòng)增加，輸入風(fēng)險(xiǎn)加大等等情況，仍然存在出現(xiàn)零星散發(fā)病例甚至聚集性疫情的可能和隱患。所以我們一定要保持高度警覺，思想上不放松，工作上不松勁。

一要堅(jiān)持實(shí)事求是，依法、科學(xué)、精準(zhǔn)防控，不把“零新增”作為防控的包袱。二要加強(qiáng)聯(lián)防聯(lián)控、群防群控，毫不放松抓緊抓實(shí)抓細(xì)各項(xiàng)防控措施，一定要把責(zé)任落實(shí)到人。三要強(qiáng)化社區(qū)防控和疫情監(jiān)測(cè)，落實(shí)“早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早治療”的“四早”防控措施；管好確診病例、疑似病例、發(fā)熱人員、密接者四類人員；突出重點(diǎn)地區(qū)、重點(diǎn)場(chǎng)所、重點(diǎn)人群“三個(gè)重點(diǎn)”；落實(shí)每日新發(fā)病例2小時(shí)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)、實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)12小時(shí)反饋結(jié)果、流行病學(xué)調(diào)查24小時(shí)完成“三個(gè)時(shí)限”。四要切實(shí)落實(shí)發(fā)熱門診和定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的各項(xiàng)要求，實(shí)施分類救治，防止疫情反彈。五要堅(jiān)持及時(shí)準(zhǔn)確、公開透明的原則，以群眾便于知曉的方式發(fā)布疫情信息。六要利用多種平臺(tái)普及健康生活方式，科學(xué)指引公眾養(yǎng)成勤洗手、多通風(fēng)、戴口罩、少聚集等良好健康生活習(xí)慣，切實(shí)維護(hù)好人民群眾的身心健康。謝謝！

今日俄羅斯國(guó)際通訊社記者:

我有兩個(gè)問題，問題一，除新冠肺炎患者外，武漢市、湖北省的醫(yī)院現(xiàn)在可以接受其他患者嗎？醫(yī)療機(jī)構(gòu)現(xiàn)在恢復(fù)正常工作了嗎？能不能提供具體數(shù)據(jù)？在醫(yī)療方面恢復(fù)正常的醫(yī)院百分比是多少？完全變成正常是什么時(shí)候？問題二，以衛(wèi)健委的經(jīng)驗(yàn)和觀點(diǎn)，患者體溫正常出院后再次感染新冠病毒的概率大不大？已治愈的患者是否獲得對(duì)新冠病毒的免疫力？謝謝。

馬曉偉:

這兩個(gè)問題由國(guó)家衛(wèi)生健康委醫(yī)政醫(yī)管局監(jiān)察專員焦雅輝女士回答第一個(gè)問題，由中國(guó)疾控中心主任醫(yī)師羅會(huì)明先生回答第二個(gè)問題。

焦雅輝:

謝謝您的提問，我先回答您的第一個(gè)問題。疫情發(fā)生以來，我們?cè)谥笇?dǎo)湖北省、武漢市做好新冠肺炎患者醫(yī)療救治工作的同時(shí)，也關(guān)注到了其他患者的正常醫(yī)療需求，在疫情高峰時(shí)段，我們指導(dǎo)湖北省和武漢市開放部分醫(yī)院滿足需要持續(xù)治療患者的需求，比如孕產(chǎn)婦的孕期保健，還有慢性腎衰患者的血液透析的治療等等。

隨著疫情形勢(shì)的好轉(zhuǎn)，有更多的定點(diǎn)醫(yī)院完成了醫(yī)療救治任務(wù)，逐步地恢復(fù)正常醫(yī)療秩序。我們指導(dǎo)湖北省和武漢市通過開展互聯(lián)網(wǎng)診療、慢性病長(zhǎng)期處方和藥品配送等多種方式來逐步地滿足患者常見病、多發(fā)病的需求。根據(jù)湖北省和武漢市報(bào)告，截至3月30日，武漢市有62家醫(yī)院恢復(fù)了正常醫(yī)療，這62家醫(yī)院約占武漢市二級(jí)以上醫(yī)院的40%，涵蓋了絕大多數(shù)的規(guī)模較大的醫(yī)院，有60家醫(yī)院全面恢復(fù)了門診診療，53家醫(yī)院開放了急診服務(wù)，日門急診診療人次為2.5萬人次。這62家醫(yī)院一共開放床位2.65萬張，床位開放率為47%，占武漢市二級(jí)以上醫(yī)院床位數(shù)的32%，有10家醫(yī)院床位開放率達(dá)到80%以上，其中6家醫(yī)院床位開放率已經(jīng)實(shí)現(xiàn)了100%，這里面主要是區(qū)級(jí)的綜合醫(yī)院和婦幼保健院。現(xiàn)在62家醫(yī)院在院的患者有1.43萬人，占開放床位數(shù)的54%。

據(jù)我們統(tǒng)計(jì)，武漢同濟(jì)醫(yī)院每天透析的患者有120例，已經(jīng)超過了去年同期的數(shù)量，武漢協(xié)和醫(yī)院、中南醫(yī)院每天的手術(shù)有20余臺(tái)，湖北省婦幼保健院每天的分娩量達(dá)到了70余例。除武漢以外，根據(jù)風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)不同，湖北省已經(jīng)有75個(gè)低風(fēng)險(xiǎn)市縣全面恢復(fù)了正常醫(yī)療。下一步，我們將指導(dǎo)湖北省和武漢市進(jìn)一步開放床位，增加門診的醫(yī)療服務(wù)，進(jìn)一步擴(kuò)大醫(yī)療服務(wù)供給。謝謝。

圖為中國(guó)疾控中心主任醫(yī)師羅會(huì)明。（來源：湖北日?qǐng)?bào)）

中國(guó)疾控中心主任醫(yī)師 羅會(huì)明:

謝謝您關(guān)注關(guān)心出院病人。您剛才提到，體溫正?？梢猿鲈?。其實(shí)，我們臨床大夫根據(jù)國(guó)家衛(wèi)生健康委新型冠狀病毒肺炎診療方案，病人要滿足四方面的條件才可以出院，包括體溫、包括一些癥狀、包括CT影像學(xué)改變、包括兩次核酸檢測(cè)陰性才能出院。同時(shí)要求病人出院以后，繼續(xù)進(jìn)行14天的隔離醫(yī)學(xué)觀察和健康狀況監(jiān)測(cè)。

對(duì)于新型冠狀病毒感染的人，機(jī)體會(huì)逐漸產(chǎn)生針對(duì)病毒的特異性抗體，逐漸中和和清除病毒，身體在慢慢康復(fù)，康復(fù)出院之后同時(shí)也具備了針對(duì)新型冠狀病毒的免疫力，通常情況下不會(huì)再次感染新型冠狀病毒。

舉兩個(gè)例子，第一，目前部分患者在出院之后，核酸復(fù)檢陽性，這存在個(gè)體的差異，但是我們至今沒有發(fā)現(xiàn)康復(fù)出院后的恢復(fù)期病人再次感染其他人，或者把病毒再次傳染給別人的情況。第二，臨床上有新型冠狀病毒肺炎康復(fù)者恢復(fù)期血清的療法，患者康復(fù)了，他的血清里有抗體，能夠有免疫力，把他的血漿采集之后可以用于救治其他的新型冠狀病毒患者。在這里，也呼吁一下，如果我們不幸感染了病毒，經(jīng)過治療康復(fù)之后，經(jīng)過臨床大夫綜合評(píng)價(jià)，如果我們的血漿能夠用于救治其他重癥患者的話，希望我們大家捐助血漿，來幫助其他患者康復(fù)。謝謝大家。

壽小麗:

感謝幾位發(fā)布人，謝謝大家，今天的新聞發(fā)布會(huì)就到這里，大家再見！