河北省基本醫(yī)保異地就醫(yī)住院可直接結(jié)算

近日，省醫(yī)保局與省財(cái)政廳聯(lián)合印發(fā)《河北省基本醫(yī)療保險(xiǎn)異地就醫(yī)住院直接結(jié)算經(jīng)辦規(guī)程》，進(jìn)一步規(guī)范了異地就醫(yī)登記備案、就醫(yī)結(jié)算管理等內(nèi)容，切實(shí)保障參保人員異地就醫(yī)權(quán)益。

異地就醫(yī)住院直接結(jié)算是指參保人員在參保地外的已開通異地就醫(yī)直接結(jié)算的醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院，通過異地就醫(yī)結(jié)算系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)住院直接結(jié)算的行為，包含跨省和省內(nèi)異地就醫(yī)住院直接結(jié)算。異地就醫(yī)住院直接結(jié)算人員可分為異地長期居住人員和臨時(shí)外出就醫(yī)人員兩類。

根據(jù)規(guī)定，異地就醫(yī)住院直接結(jié)算人員的醫(yī)療費(fèi)用執(zhí)行就醫(yī)地規(guī)定的支付范圍及其標(biāo)準(zhǔn)。醫(yī)?；鹌鸶稑?biāo)準(zhǔn)、支付比例、最高支付限額及其他特殊政策規(guī)定等，執(zhí)行參保地政策。異地就醫(yī)人員到就醫(yī)地醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)，住院發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用可使用社?？ɑ蜥t(yī)保電子憑證在出院時(shí)直接結(jié)算。若選擇非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，住院發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，由本人全額結(jié)算后，按參保地政策規(guī)定執(zhí)行。

為方便就醫(yī)，異地就醫(yī)人員可通過醫(yī)療保障部門微信公眾號(hào)或門戶網(wǎng)站自行辦理異地就醫(yī)備案，也可到參保地醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理。已辦理長期異地就醫(yī)登記備案手續(xù)的參保人員，原則上半年內(nèi)不得再次變更就醫(yī)地。因病情緊急等特殊情況未來得及備案的，可先行住院，10日內(nèi)補(bǔ)辦備案。對(duì)于未備案發(fā)生的異地就醫(yī)住院現(xiàn)金結(jié)算的醫(yī)療費(fèi)用，自費(fèi)墊付回參保地報(bào)銷的，醫(yī)保報(bào)銷需按參保地政策規(guī)定執(zhí)行。（記者 霍相博）