天津：兩類醫(yī)用耗材降幅分別為50%、72.5% 醫(yī)保直接結(jié)算

起搏器類冠脈藥物球囊類集采今落地
兩類醫(yī)用耗材降幅分別為50%、72.5% 醫(yī)保直接結(jié)算

市醫(yī)保局日前發(fā)布了《關(guān)于落實(shí)京津冀“3+N”醫(yī)藥采購(gòu)聯(lián)盟起搏器類和冠脈藥物球囊類醫(yī)用耗材帶量聯(lián)動(dòng)采購(gòu)和使用工作的通知》，明確執(zhí)行帶量采購(gòu)結(jié)果，優(yōu)先使用中選產(chǎn)品，實(shí)行醫(yī)保直接結(jié)算政策。通知自2022年4月15日起執(zhí)行。

今年年初，市醫(yī)保局牽頭組織京津冀“3+N”聯(lián)盟，順利完成冠脈藥物球囊類和起搏器類醫(yī)用耗材集采工作。冠脈藥物球囊類平均價(jià)從2.3萬(wàn)元/個(gè)降至0.6萬(wàn)元/個(gè)，平均降幅72.50%；起搏器類平均價(jià)從4.8萬(wàn)元/個(gè)降至2.4萬(wàn)元/個(gè)，平均降幅50%。

起搏器類醫(yī)用耗材帶量聯(lián)動(dòng)中選產(chǎn)品以中選價(jià)格作為支付標(biāo)準(zhǔn)，納入醫(yī)保支付范圍，醫(yī)保基金按規(guī)定比例支付。

其中，非兼容MRI/非頻率應(yīng)答類起搏器醫(yī)保最高支付標(biāo)準(zhǔn)（下同）為每套17980元；非兼容MRI/頻率應(yīng)答類起搏器為每套34519元；全身兼容MRI/非頻率應(yīng)答類起搏器為每套31605元；全身兼容MRI/頻率應(yīng)答類起搏器為每套37791元；其他類別起搏器（不含單腔和三腔起搏器）為每套37791元。

冠脈藥物球囊類醫(yī)用耗材帶量聯(lián)動(dòng)中選產(chǎn)品以中選價(jià)格作為支付標(biāo)準(zhǔn)，納入醫(yī)保支付范圍，醫(yī)保基金按規(guī)定比例支付，醫(yī)保最高支付標(biāo)準(zhǔn)為每個(gè)6377.7元。

患者使用上述非中選產(chǎn)品的醫(yī)用耗材，銷售價(jià)格不高于類別相同、功能相近組別醫(yī)保最高支付標(biāo)準(zhǔn)的產(chǎn)品，醫(yī)?；饟?jù)實(shí)按規(guī)定比例支付；銷售價(jià)格高于最高醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)的產(chǎn)品，醫(yī)?；鹨葬t(yī)保最高支付標(biāo)準(zhǔn)按規(guī)定比例支付；銷售高于最高醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)2倍的（不含2倍），按照最高醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)的110%作為該耗材的醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)，患者個(gè)人增負(fù)部分按照我市現(xiàn)行規(guī)定執(zhí)行。（記者 廖晨霞）