本周常務(wù)會李克強大寫三個“+”

4月6日的國務(wù)院常務(wù)會議，3個議題可用3大“+”概括，分別是：標準“+”、流通“+”、醫(yī)改“+”。改革的策略和路徑體現(xiàn)在加號中，決心也體現(xiàn)在加號中，當然最后的效果還是體現(xiàn)在加號中。

當天會議決定實施《裝備制造業(yè)標準化和質(zhì)量提升規(guī)劃》。產(chǎn)業(yè)界一直有一種說法，雖不完備，但體現(xiàn)了標準的重要性：一流企業(yè)做標準，二流企業(yè)做品牌，三流企業(yè)做產(chǎn)品。事實上，國際標準90%以上掌握在發(fā)達國家手中，中國占比僅1%。李克強總理一語中的：推動中國經(jīng)濟邁向中高端，提供產(chǎn)品和服務(wù)標準是關(guān)鍵?？梢?，制造強國須標準引領(lǐng)，制造高質(zhì)量的產(chǎn)品必須有高標準支撐。而現(xiàn)實是，我們的產(chǎn)品質(zhì)量處在中低端，相應(yīng)的標準也相對滯后。

總理力倡“工匠精神”。某種程度上，高標準可視為這種內(nèi)在和主觀精神的外在顯現(xiàn)和客觀對應(yīng)。工匠精神經(jīng)過標準化的具象和監(jiān)督，更能有效地落實為制造業(yè)質(zhì)量的提升。標準“+”帶動質(zhì)量“+”，如此才能重塑消費者對“中國制造”的信任，方有信心“+”。這一邏輯鏈條體現(xiàn)了本周常務(wù)會第一個“+”的完整含義。

本次常務(wù)會部署推進“互聯(lián)網(wǎng)+流通”行動。流通體現(xiàn)在百姓日用的方方面面，但背后大有文章。李克強即從“大歷史”視野予以闡釋：產(chǎn)業(yè)革命和流通革命可謂是一對孿生姐妹。翻看歷史，17世紀以來，法國最早出現(xiàn)了百貨商店，極大地帶動了流通業(yè)革命，并與工業(yè)革命相生相伴；19世紀以后，美國出現(xiàn)大批連鎖店，帶動了新的流通業(yè)革命；當下“互聯(lián)網(wǎng)+物流”，可謂又一次流通業(yè)革命。中國在電子商務(wù)上并不落后，因此完全可以搶占此次流通革命的先機。

依托互聯(lián)網(wǎng)的流通“加法”怎么做？李克強指出了路徑。一要突破信息基礎(chǔ)設(shè)施和冷鏈運輸滯后等“硬瓶頸”，這體現(xiàn)了積極的“物聯(lián)網(wǎng)思維”。二要破除營商環(huán)境“軟制約”，這突出了加強事中事后監(jiān)管的新理念。三要促進線上線下融合發(fā)展，這充分順應(yīng)了分享經(jīng)濟、協(xié)同經(jīng)濟等新模式的需求。

總理在會上強調(diào)，中國13億人，大就大在市場需求，但只有流通搞活了，才能真正釋放出巨大的活力。由此，本周常務(wù)會第二個“+”的完整含義體現(xiàn)為：流通“+”帶動活力“+”，方有市場“+”。

會議還確定了2016年深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革重點。自2009年新一輪醫(yī)改啟動以來，目前已取得顯著成效。2015年我國人均預(yù)期壽命比2010年提高1歲，人民健康水平總體上達到中高收入國家平均水平。但毋庸諱言，“醫(yī)”仍是老百姓最大的焦慮之一，也是痛點之一，醫(yī)改還須“+”。李克強在會上明言：“醫(yī)改確實要采取硬措施，到了深水區(qū)該攻的時候了！”

此次確定的年度重點可謂都是“硬招”：城市公立醫(yī)院綜合改革試點城市擴大到200個；分級診療試點地市達70%，推進醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)；新增試點城市公立醫(yī)院取消藥品加成，年內(nèi)實現(xiàn)大病保險全覆蓋；全面推進公立醫(yī)院藥品集中采購，建立藥品出廠價格信息可追溯機制，推行“兩票制”；完善基層醫(yī)療機構(gòu)績效工資制度。當然還有總理在今年“兩會”記者會上明確回答過的，推進基本醫(yī)保全國聯(lián)網(wǎng)和異地就醫(yī)結(jié)算。

醫(yī)改“+”重點在于硬招“+”，方能讓醫(yī)改紅利更多惠及人民群眾，實現(xiàn)紅利“+”。此為本周常務(wù)會第三個“+”的完整含義。（陳翰詠）