新華社北京６月２２日電（記者衛(wèi)敏麗、陳菲）為了貫徹落實醫(yī)改意見和實施方案，努力滿足困難群眾基本醫(yī)療需求，民政部、財政部、人力資源社會保障部、衛(wèi)生部日前出臺了《關于進一步完善城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度的意見》。

    民政部有關負責人表示，《意見》的出臺是我國醫(yī)療救助發(fā)展的重要里程碑，標志著我國醫(yī)療救助從制度創(chuàng)建邁入規(guī)范發(fā)展的軌道。

    《意見》明確了我國醫(yī)療救助工作的目標任務和具體措施，提出要著力解決城鄉(xiāng)困難群眾最關心、最現(xiàn)實、最迫切的基本醫(yī)療保障問題，進一步完善醫(yī)療救助制度，筑牢醫(yī)療保障底線。用３年左右時間，在全國基本建立起資金來源穩(wěn)定，管理運行規(guī)范，救助效果明顯，能夠為困難群眾提供方便、快捷服務的醫(yī)療救助制度。

    在救助范圍方面，《意見》提出，在切實將城鄉(xiāng)低保家庭成員和五保戶納入醫(yī)療救助范圍的基礎上，逐步將低收入家庭重病患者等經(jīng)濟困難家庭人員納入醫(yī)療救助范圍，并對困難群眾實行多種方式救助。

    《意見》強調，各地要根據(jù)當年醫(yī)療救助基金總量，科學制定醫(yī)療救助補助方案。逐步降低或取消醫(yī)療救助的起付線，合理設置封頂線，進一步提高救助對象經(jīng)相關基本醫(yī)療保障制度補償后需自付的基本醫(yī)療費用的救助比例。

    《意見》還要求，進一步簡化程序，充分發(fā)揮醫(yī)療救助的便民救急作用。對于城鄉(xiāng)低保家庭成員、五保戶等醫(yī)療救助對象，憑相關證件或證明材料，到開展即時結算的定點醫(yī)療機構就醫(yī)所發(fā)生的醫(yī)療費用，應由醫(yī)療救助支付的，由定點醫(yī)療機構即時結算，救助對象只需支付自付部分。

    《意見》還對如何加強醫(yī)療救助與相關醫(yī)療保障制度的銜接，改進各項制度的結算辦法，探索實行“一站式”管理服務等方面作了具體規(guī)定。

    低收入家庭重病患者等經(jīng)濟困難家庭人員將逐步納入醫(yī)療救助范圍

    新華社北京６月２２日電（記者陳菲、衛(wèi)敏麗）民政部、財政部、人力資源社會保障部、衛(wèi)生部日前出臺的《關于進一步完善城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度的意見》進一步擴大了醫(yī)療救助對象的范圍，指出在切實將城鄉(xiāng)低保家庭成員和五保戶納入醫(yī)療救助范圍的基礎上，逐步將其他經(jīng)濟困難家庭人員納入醫(yī)療救助范圍。

    《意見》指出，其他經(jīng)濟困難家庭人員主要包括低收入家庭重病患者以及當?shù)卣?guī)定的其他特殊困難人員。具體救助對象界定標準，由地方民政部門會同財政等有關部門，根據(jù)本地經(jīng)濟條件和醫(yī)療救助基金籌集情況、困難群眾的支付能力以及基本醫(yī)療需求等因素制定，并報同級人民政府批準。

    民政部社會救助司有關負責人表示，對于地方政府規(guī)定的特殊困難群眾主要考慮地區(qū)經(jīng)濟條件的差異，有條件的可以適當擴大救助群體。比如一些地方將救助人群擴大到低收入老年人、重度殘疾人等。

    我國醫(yī)療救助新政強調“兼顧門診救助”

    新華社北京６月２２日電（記者陳菲、衛(wèi)敏麗）民政部、財政部、人力資源社會保障部、衛(wèi)生部日前出臺的《關于進一步完善城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度的意見》規(guī)定，要根據(jù)救助對象的不同醫(yī)療需求，開展醫(yī)療救助服務。要堅持以住院救助為主，同時兼顧門診救助。

    《意見》明確，住院救助主要用于幫助解決因病住院救助對象個人負擔的醫(yī)療費用，門診救助主要幫助解決符合條件的救助對象患有常見病、慢性病、需要長期藥物維持治療以及急診、急救的個人負擔的醫(yī)療費用。

    民政部社會救助司醫(yī)療救助處處長陳塤吹說，近年來，以心血管疾病、高血壓、糖尿病等為代表的慢性病，已成為嚴重威脅人們健康的殺手。《意見》對兼顧門診救助的規(guī)定，既可以防止小病釀成重病，提高困難群眾健康水平，也可以避免救助對象過度利用住院醫(yī)療服務。

    提出實行不同方式的救助也是《意見》的亮點之一。《意見》規(guī)定，對城鄉(xiāng)低保家庭成員、五保戶和其他經(jīng)濟困難家庭人員，要按照有關規(guī)定，資助其參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險或新型農(nóng)村合作醫(yī)療，并對其難以負擔的基本醫(yī)療自付費用給予補助。

    《意見》還要求，各地要根據(jù)當年醫(yī)療救助基金總量，科學制定醫(yī)療救助補助方案，逐步降低或取消醫(yī)療救助的起付線，合理設置封頂線，進一步提高救助對象經(jīng)相關基本醫(yī)療保障制度補償后需自付的基本醫(yī)療費用的救助比例。

    醫(yī)療救助基金結余過多將被減撥或停撥補助資金

    新華社北京６月２２日電（記者 陳菲、衛(wèi)敏麗）“基金結余較多的地區(qū)，應積極采取措施，逐步降低基金結余率，到２０１１年，各地累計結余的資金一般應不超過當年籌集基金總額的１５％，且要按規(guī)定及時結轉下年使用，不得挪作他用?！?/p>

    這是民政部、財政部、人力資源社會保障部、衛(wèi)生部日前出臺的《關于進一步完善城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度的意見》對醫(yī)療救助基金結余率的最新規(guī)定?！兑庖姟访鞔_，對于結余資金過多的，上級財政、民政部門應根據(jù)情況減撥或停撥補助資金。

    據(jù)了解，由于醫(yī)療救助資金有限，而困難群眾的需求又較大，各地擔心到年底基金入不敷出，因而設計的醫(yī)療救助方案普遍比較保守，對申請救助的人員和補助金額審查過嚴，因此，造成部分地方資金出現(xiàn)較多的結余。

    復旦大學社會發(fā)展與公共政策學院副院長梁鴻教授指出，醫(yī)療救助資金的使用理論上應該是量入為出，略有結余，但不能以安全為借口，導致大量資金沉淀。控制醫(yī)療救助基金結余率，可以避免地方每年留有大量的資金，發(fā)揮資金的社會效益，切實緩解困難群眾看病難。

    此外，《意見》還明確將中央財政補助資金擴大到經(jīng)濟困難地區(qū)，其中包括東部困難地區(qū)。這將有利于中央財政在促進城鄉(xiāng)公共服務均等化中發(fā)揮作用，有利于東部困難地區(qū)更好開展工作。

    我國鼓勵和推行醫(yī)療救助費用即時結算

    新華社北京６月２２日電（記者衛(wèi)敏麗、陳菲）民政部、財政部、人力資源社會保障部、衛(wèi)生部日前出臺的《關于進一步完善城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度的意見》提出：各級民政部門要會同衛(wèi)生等部門，鼓勵和推行定點醫(yī)療機構即時結算醫(yī)療救助費用的辦法，民政部門可結合實際提供必要的預付資金。民政部有關負責人認為，這將是醫(yī)療救助資金結算方式的一項重大改革。

    據(jù)了解，目前，不少地方對救助對象醫(yī)療費用的補助采取事后支付的辦法，救助對象患病后所發(fā)生的醫(yī)療費用需要個人墊付，然后憑相關證件或材料到民政部門申請享受醫(yī)療救助，部分救助對象因不了解具體的辦理程序和手續(xù)或無力支付個人墊付費用而放棄治療，很大程度影響了救助效果。

    為了簡化程序，充分發(fā)揮醫(yī)療救助的便民救急作用，《意見》明確，醫(yī)療救助對象憑相關證件或證明材料，到開展即時結算的定點醫(yī)療機構就醫(yī)所發(fā)生的醫(yī)療費用，應由醫(yī)療救助支付的，由定點醫(yī)療機構即時結算，救助對象只需支付自負的部分。

    民政部社會救助司醫(yī)療救助處處長陳塤吹表示，這不僅方便了困難群眾，增強困難群眾醫(yī)療服務的可及性，也可以減少民政部門繁重的事務性工作，更好地加強對醫(yī)療服務機構的協(xié)議監(jiān)管。

    對于申請醫(yī)療救助的其他經(jīng)濟困難人員，或到尚未開展即時結算的定點醫(yī)療機構就醫(yī)的醫(yī)療救助對象，《意見》明確指出，當?shù)孛裾块T要及時受理，并按規(guī)定辦理審批手續(xù)，使困難群眾能夠及時享受到醫(yī)療服務。

    為方便困難群眾看病，《意見》還指出，要加強醫(yī)療救助和城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險、新型農(nóng)村合作醫(yī)療在經(jīng)辦管理方面的銜接，改進各項制度的結算辦法，探索實行“一站式”管理服務，逐步實現(xiàn)不同醫(yī)療保障制度間人員信息、就醫(yī)信息和醫(yī)療費用信息的共享，提高管理服務效率，方便困難群眾。

兩部門印發(fā)通知開展城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險工作

    日前，中共中央國務院下發(fā)了《關于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》和《醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點實施方案（2009—2011）》，明確提出2009年要全面推開城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險制度。按照黨中央、國務院文件的要求，經(jīng)國務院同意，近日人力資源社會保障部和財政部共同印發(fā)了《關于全面開展城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險工作的通知》（以下簡稱《通知》）。這是人力資源社會保障部、財政部貫徹落實中央文件精神的一項重要舉措，對實現(xiàn)國務院提出的三年內(nèi)參加醫(yī)療保險人數(shù)達到90%以上目標至關重要。詳細>>>

發(fā)展改革委、衛(wèi)生部、財政部、人力資源
社會保障部有關負責人就醫(yī)改意見
和實施方案發(fā)布答記者問

    《中共中央國務院關于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》（以下簡稱《意見》）和《國務院關于醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點實施方案（2009—2011年）》（以下簡稱《實施方案》）近日已相繼公開發(fā)布。就此，記者采訪了國家發(fā)展改革委、衛(wèi)生部、財政部、人力資源社會保障部有關負責人。

    問：請簡要介紹《意見》和《實施方案》的制定過程。

    答：醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)關系千家萬戶，是重大民生問題。新中國成立以來，特別是改革開放以來，我國醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)取得了顯著成就，人民群眾健康水平明顯改善，居民主要健康指標處于發(fā)展中國家前列。但不可否認，我國醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展水平與人民群眾健康需求和經(jīng)濟社會協(xié)調發(fā)展要求不適應的矛盾還比較突出，特別是醫(yī)藥費用上漲過快，個人負擔過重，人民群眾普遍反映“看病難、看病貴”。深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，加快醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展，是廣大人民群眾的迫切愿望。詳細>>>